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为什么有些人在麻醉后会感到恶心或呕吐
2024-05-17 09:52:03
作者:张蕊
作者单位:涿州市中医医院 麻醉科

目前很多手术在治疗前都要进行麻醉,主要目的在于减轻手术过程中患者的疼痛感,促使手术正常开展。不过有的患者在麻醉之后涿州中医医院往往会感到恶心或者呕吐,对此需要及时进行有效的处理。那么为什么有些人在麻醉后会感到恶心或者呕吐呢?下面就其中的原因进行详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。

药物的不良反应

临床上常用的麻醉药物有多种,比如阿片类药物就是应用率最高的一种,这种药物主要对中枢神经里面的μ受体产生刺激,进而发挥镇痛的作用。然而在实际应用过程中,如果使用的阿片类药物剂量过多,可能会降低患者的迷走神经兴奋性,导致胃肠道的蠕动速度有所减慢,进而出现恶心或者呕吐的不适症状。

胃肠道刺激

在手术之前一般都会应用麻醉药物,使患者在手术过程中进入睡眠状态,然而有的麻醉药很容易对胃肠道黏膜产生刺激,进而引发恶心以及呕吐等症状。对于比较轻微的症状通常无需进行专门的治疗,在麻醉药物停止使用之后症状即可得到有效的缓解。

麻醉药物过敏

有的患者为过敏体质,对于临床上较为常见的一些麻醉药物容易过敏,一旦使用麻醉药物后就会出现过敏反应,进而引发皮肤瘙痒的症状,同时也会出现恶心和呕吐等症状。对此可以通过药物等途径给患者实施抗过敏治疗,常见的药物主要有盐酸西替利嗪以及氯雷他定等,或者在医生的指导下通过糖皮质激素等药物给予专门的治疗,有助于缓解恶心或者呕吐等不适。

低血糖

有一部分患者在麻醉之前没有及时进食,导致血糖出现降低,一旦麻醉之后也有可能出现恶心或者呕吐等不舒服的症状。对此可以提前准备糖果或者红牛等食物和饮料,进食之后恶心或呕吐症状即可得到很好的缓解,或者在医生的指导下通过静脉注射葡萄糖的方法加以缓解。

颅内高压

有的患者在麻醉之后出现恶心或者呕吐等症状,主要原因在于颅内高压,具体来说,当患者的脑组织体积有所增大或口腔里面的容积减少,都会引发颅内的压力增高,进而出现恶心以及呕吐等不适症状。

胃食管反流病

有的患者自身患有胃食管反流病,一旦注射麻醉药物之后,当液体出现逆流到达咽喉部位时就会出现恶心及呕吐等症状。对此可以在医生的指导下提前通过药物等方式进行有效的干预,降低麻醉后恶心或者呕吐等症状的发生率。

焦虑或恐惧

也有一部分患者在应用麻醉药物后出现恶心呕吐的主要原因在于焦虑或者恐惧,这些患者对于手术治疗可能存在一定的担忧,进而感到焦虑或恐惧,此时身体里面的肾上腺素水平将出现不同程度的增高,这样引发患者胃肠功能的紊乱,一旦注射麻药之后,就有可能出现恶心呕吐等不适症状。对此护人员需要及时对患者进行心理方面的宽慰,让患者深呼吸或者对患者实施认知行为或者心理行为疗法,有助于更好的缓解内心的焦虑和恐惧,降低不良反应的发生率。

一旦麻醉之后出现恶心或者呕吐,此时就要结合患者的具体症状进行有效处理,具体来说:如果恶心或者呕吐的症状并不是非常明显,可以先不给患者应用药物,患者卧床进行休息,尽量采取平躺卧,头部稍稍的往后仰,有助于顺畅呼吸;此时医护人员还要对患者的胸廓起伏情况进行密切观察,如果没有任何异常说明患者不存在缺氧的症状,无需进行专门的干涉;如果患者仍有呕吐的迹象,需指导患者将头部偏向一侧,防止呕吐后气管被呛到引发窒息。除此之外,如果麻醉后患者的恶心或呕吐症状仍未得到有效的缓解,建议需要进行进一步的诊断,结合患者的实际情况给予有效的处理,防止引发其他更严重的病症。

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