近期，经外周插管的中心静脉导管的PICC技术在医疗中得到普遍运用。然而，因患者缺乏有关自我保健的知识，不但缩短导管的使用周期，亦带来安全上的隐患，并提高合并症的发生率。鉴于此，亟需关注出院带管患者在家庭环境中的护理方法。

活动

置入在体内的导管连接部位的承受力不宜超出三千克。所以，在每日的家庭活动中，若作业的重量较轻，比如扫除、洗涤餐具、拭净桌案、整顿物品等，并不会对导管造成损害。不过，举起物品或者抱小孩等动作则需小心，以免重量超过既定标准。此外，应避免做出较大范围的身体伸展，像是故意进行肩部大幅度旋转或在社区体育器械上进行大力度的手臂搬挪等肢体动作是不适当的，因为这可能导致那条长长的导管位置出现错位的可能。然而，为确保血液畅通无阻，避免血栓生成，规律的体育锻炼成为必不可少之事。因此，医师指示所有留置导管的患者需要进行握力球训练，日坚持不少于200次，并每日保持关节运动正常化，以预防关节黏连、肩部痛楚等症状出现。

睡觉

避免置管侧肢体受压。夜间休憩时应刻意限制习惯性的扭转动作，以防止安置导管的那一侧肢体遭受持续压力。在无法确保有插管的肢体避免压迫，或若平素偏好向特定一侧入睡而恰逢该侧肢体正好置入导管的情况下，应把插管肢体抬高放置，并不断警觉自我，同时也得调整平常的睡眠习惯。

洗澡

PICC导管通常放置于上臂靠近内侧或肘部的区域，在淋浴过程中要特别注意不让置入的位置弄湿。实施保护措施如下：将手臂注射部位周围使用食品保鲜膜环绕紧密地贴合肌肤，包裹的保鲜膜长度需上下各超出被覆盖区域，之后在外围再覆盖一层干燥的毛巾。洗浴时用患侧手持喷头进行沐浴，尽量减少管道受水侵湿的机会。如果沐浴结束后发现敷料湿透，必须尽快至医院进行更换敷料，预防可能的感染风险。

学会自我观察

每日清晨与夜晚，在脱换衣物之时，需推移穿刺部位于上臂的固定套，仔细審視管路中是否存在血液回流（透过透明贴片能观察到管道的一小截），若观察到有血液回流，需要立即前往医院进行相应处理。假如最近咳得较多或是无意中使劲太过，同样有必要确认管线有无出现血迹。监察管道的同时，还要仔细检查绷带和敷料是否出现渗出血液或液体的迹象；观察患者皮肤是否对贴敷材料产生过敏反应。若发现敷料边缘严重翘起或在穿刺部位附近敷料与皮肤脱离，存在导管滑脱的危险。面对这些情况，应及早到医院寻求专业人员处理，重新进行消毒和安全固定，以防止感染的产生。

保持卫生，巧妙固定

平日里须留心维持穿孔部位敷料及绑扎肝素盖头纱布保持干净、洁净、卫生状况。为缩短穿衣服时对管道造成的牵引，预防贴片和导管的脱落，以及延长PICC导管的使用寿命，可以依据个人手臂尺寸，将旧丝袜（或选购专用的PICC护套）剪裁后套在置管手臂上，确保合适的紧绷度，以此来稳固PICC导管。

适量饮水

每天摄入1500毫升水能帮助那些没有特定健康问题的人降低血液的粘稠度，并有助于避免血栓的产生。

总之，掌握这些宝贵的知识后带“管”患者可以合理的在治疗期间正常生活，轻松度过此阶段。