痛风患者往往苦不堪言，虽然治疗后关节的肿胀、疼痛情况均有所缓解。但一段时间后，病痛又会卷土重来。饮食不合理、代谢异常等因素是痛风复发的常见因素，在科学治疗的基础上，做好慢病管理是非常有必要的。

痛风之源起

痛风主要是由于血液中尿酸水平太高，造成了尿酸结晶沉积在关节内，从而引起了关节内及关节附近的疼痛与炎性发作。高尿酸血症是继糖尿病之后的全球第二大代谢病，目前全球约有1亿7千万人患有高尿酸血症，约有8千万人患有痛风。目前，痛风的发病率呈年轻化趋势，尤其是20～40岁的患者与日俱增。发病后患者主要表现为多个关节炎性病变，以及心脑血管、肾脏的损害。

痛风的治疗

高尿酸血症的治疗，主要是做好尿酸盐沉积的预防管理；快速阻止关节炎的发生发展，预防疾病的反复；避免形成尿酸结石及肾脏功能受损。

1.一般治疗。注意合理饮食，不吃高嘌呤食品，不喝酒；适量地锻炼可以提升机体胰岛素敏感性，预防体重超标、肥胖；多喝水，一天最少饮水2000毫升，以促进体内尿酸的排出；此外还要注意避免服用噻嗪类利尿药等抑制尿酸排泄的药物。

2.用药治疗。抗炎止痛药、抑制尿酸生成的药物、促尿酸排泄药物都有良好的治疗效果。在服用时要密切关注药物的副作用，不要随意增加或者减少药量，要严格遵循医生的指导用药。

3.运动疗法。适量的体育锻炼可以预防痛风发作，降低体内内脏脂肪含量，促进胰岛素抵抗的减轻。所以患者要注意保持健康的生活方式，要进行有氧锻炼，不要受凉，不要过度劳累。

为什么痛风经常会复发？

1.代谢异常。痛风是由于人体内的尿酸过量导致的一种代谢疾病。当人体内的尿酸代谢不正常时，会使尿酸的血浆浓度升高，从而引起痛风。肥胖，遗传、高血压患者都是高发群体。

2.进食不当。高嘌呤饮食会导致人体内尿酸的生成及血液中的尿酸浓度升高，容易导致急性痛风的发生。长时间、大量摄入高嘌呤食物，比如海鲜、肉类、动物内脏等都可能引发痛风。

3.肾功能异常。肾脏是人体排出尿酸的重要器官，一旦出现了问题，就可能对尿酸的排出造成一定的干扰，从而使人体内的尿酸含量增加，引发痛风。肾小管酸中毒、肾小球肾炎等都是比较常见的肾功能异常。

实际上，除以上所说的因素以外，还与长时间服用某些药物、缺乏锻炼、饮酒等因素有关，均可引起痛风发作。

痛风患者的慢病管理

1.代谢与免疫的双重调控。痛风属于常见的代谢性疾病，当人体内的尿酸代谢不正常时，尿酸合成增多、排泄减少等使尿酸血浆浓度升高，从而引起痛风。肥胖、遗传、高血压等都是高危群体，可通过调控代谢、调节免疫等方式，达到“双向调控”的效果。通过进行调代谢治疗，可以有效地排除体内的代谢产物，降低体内的尿酸水平。这样可以防止尿酸盐沉积在关节和肾脏，积极避免痛风的反复发作以及痛风性肾病的发生。调节免疫疗法的效果，不但能使痛风炎性因子在机体内丧失存活环境，防止复发；此外，还可以提高机体的监测、防御与调控功能，提高对有害物质、代谢物、外来病原体等的识别和清除能力，并对损伤的脏器和软组织进行修复，进而实现对机体免疫系统的稳态的调控，防止疾病的复发。

2.日常生活的规范化管理。要想保持疾病的稳定，降低复发率，甚至不会再复发，必须从首诊起，针对患者的病情进行规范化日常管理。平时要注意多吃一些新鲜的蔬菜，比如番茄、黄瓜、菠菜等，控制动物内脏的摄入量，以及牛、猪、羊肉，金枪鱼等高嘌呤的食品，还可以少喝一些富含果糖的饮料。平时必须做好自我管理，养成早睡早起的良好习惯，戒烟戒酒，保证高质量的休息，增强体质，避免痛风的急性发作。