近年卵巢癌发病率不断上升，其作为妇科肿瘤死亡率最高的肿瘤疾病，对女性的身心健康具有严重威胁。针对卵巢癌治疗通常选择化疗方式进行辅助治疗，紫杉醇为卵巢癌化疗常用药物，为高效低毒广谱抗癌药之一。紫杉醇能够对癌细胞的微管蛋白产生直接作用，可以对微管蛋白聚合产生诱导作用，促使细胞中微管蛋白含量不断增多，同时减少纺锤体微管，对其分解、增殖形成抑制作用，最终诱导其凋亡。现阶段卵巢癌常用的紫杉醇类药物，主要包括紫杉醇注射液、多西他赛、脂质体紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇，接下来我们共同了解一下几种药物的特点。

紫杉醇注射液

紫杉醇注射液是在红豆杉树皮分离提纯的天然次生代谢产物，经过化学方法能够将其转化为紫杉醇，通常用于进展期卵巢癌的一线与后线治疗。注射液通常需要加入聚氧乙烯蓖麻油和乙醇，对其水溶性进行改善。由于聚氧乙烯蓖麻油在体内降解过程中会促进大量组胺释放，进而加重紫杉醇的外周神经毒性，引发严重的过敏反应，严重时甚至危及生命。

注射预处理：注意预防过敏反应，在实施紫杉醇治疗前6～12h可给予20mg地塞米松口服，或是在应用紫杉醇注射液前30～60min静脉滴注20mg地塞米松，还可以在治疗前30～60min肌肉注射苯海拉明50mg。

注意事项：在应用500ml0.9％氯化钠注射液稀释紫杉醇注射液至0.3～1.2mg/ml，注意控制静脉滴注需要＞3h，避免发生其他不适。输注时需要应用一次性非聚氯乙烯输液瓶与输液管，通常与卡铂或是顺铂进行联合应用。

紫杉醇脂质体

该类型紫杉醇是以脂质体为载体，可以将紫杉醇包裹在胆固醇或是卵磷脂中发挥作用，能够解决紫杉醇难溶于水的问题，同时对人体无毒副作用，能够降低过敏、恶心呕吐、皮疹等不良反应发生风险，通常应用于卵巢癌的一线化疗以及后线卵巢转移性癌的治疗。

注意事项：为了预防脂质体聚集，本品需要应用5％葡萄糖注射液溶解、稀释，静脉滴注3h。在用药前30min可以给予地塞米松5～10mg静脉注射，苯海拉明40mg肌肉注射，以预防可能发生的过敏反应。

多西他赛注射液

多西他赛取自欧洲紫杉针叶，其结构较为复杂，为紫杉烷类化合物，其微管亲和力更高，抗肿瘤活性较高，通常用于联合化疗失败的转移性乳腺癌或是辅助化疗6个月内复发的乳腺癌。但是其难溶于水，可加入聚山梨酯80与无水乙醇助溶，但是易引发过敏或是溶血反应。

注射预处理：可应用糖皮质激素实施预处理，在给药前1日服用地塞米松，每日2次，每次8mg，持续服用3日。

注意事项：在注射前可应用5％葡萄糖注射液或是0.9％氯化钠注射液进行稀释。如果出现严重过敏反应例如全身皮疹或是支气管痉挛需要及时停止治疗，同时开展吸氧、静脉注射糖皮质激素、肌肉注射异丙臻等药物实施抗过敏治疗，还需应用肾上腺素实施抗休克治疗。多西他赛注射液联合铂类药物治疗晚期卵巢癌有效率较高，安全性相对较好。

紫杉醇白蛋白结合型

紫杉醇白蛋白结合型是将人源白蛋白作为载体，能够通过细胞膜上的白蛋白受体与肿瘤组织中富含半胱氨酸酸性分泌性蛋白的作用，可以促使药物直达病灶，进而提高治疗靶向性与疗效，适用于铂敏感或是铂耐药的复发性卵巢癌。且该药无需应用助溶剂进行辅助助溶，血中游离紫杉醇含量相对较低，无需在应用前实施抗过敏预处理，能够减少因应用助溶剂所诱发的不良反应发生几率。

注意事项：在注射前可应用0.9％氯化钠注射液20ml分散溶解，随后向100ml上生理盐水输液袋中进行转移，滴注时间需要＜30min，以便预防不良反应。不管是初次应用白蛋白紫杉醇还是应用紫杉醇耐药复发的卵巢癌患者，均能够帮助其减轻肿瘤负荷，临床治疗效果相对较好，且患者具有较好的耐受性，与顺铂联用能够发挥良好治疗功效，为高效抗癌治疗方案。

四种紫杉醇类药物特点差异性较大，在治疗卵巢癌患者时，还需要与患者的年龄、病情严重程度、治疗耐受性等方面进行综合考虑，进而选取最佳的治疗方案，以保证临床疗效的提升。