胆囊结石是身体胆道系统内存在的病理性产物,可以发生在胆囊和胆管内的任意部位,受到遗传因素、生活习惯、所处环境的影响,胆囊结石患病人数居高不下,且患病人群日益年轻化,已成为世界范围内的常见疾病。发病时间通常在饭后,特别是进食大量高脂肪、高热量食物或饮酒后,发病时病情严重程度因人而异,主要表现为腹胀、恶心、呕吐、腹部疼痛加剧,绞痛如同刀割样,会随着身体移动或呼吸等行为而加重。大部分患者患病时无明显征兆,往往是在体检或发病时才知晓。一旦确诊胆囊结石后需要及时就医,避免病情加重引发一系列并发症,例如胆囊穿孔、急性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等病症。现在临床上治疗胆囊结石采用药物与手术相配合的治疗手段,病情严重者需要手术切除部分胆囊。
引起胆囊结石的原因
1.胆固醇处于过度饱和状态:胆固醇从胆汁中分解和吸收的能力低于摄入量,会使胆固醇在体内不断聚积形成结石。
2.胆囊结晶成核:胆汁酸和胆固醇在体内代谢失常,胆固醇浓度过高析出结晶,胆囊排空功能异常时会加速结晶成核。
3.胆囊收缩功能异常:胆囊正常收缩能够帮助胆汁排出,维持胆囊内各成分水平均衡,收缩功能不良时会增加胆汁在胆囊内的停留时间,促进胆固醇结晶和结石的形成。
4.胆囊内出现炎症反应:胆囊内有炎症因子时会引起胆汁成分变化,胆囊壁肿胀无法正常促进胆汁运转,加大了形成结石的风险性。
5.遗传、饮食、生活习惯影响:长期大量食用高脂肪、高胆固醇食物会增加体内胆固醇的含量,难以正常代谢,缺乏运动或过度节食减肥等行为都会引发胆囊结石。
胆囊结石的临床表现症状
1.腹部疼痛,大部分在夜晚突然发作,呈绞痛状。
2.胆囊壁增厚,胆囊肿大,部分患者可直接用手摸到肿大的胆囊。
3.伴随腹部闷胀、恶心、呕吐、发热、寒战、黄疸等表现。
胆囊结石术后护理措施
1.伤口护理:手术后尽量采用半卧式体位,注意保护伤口,尽量避免过度活动牵拉到伤口,及时更换药物,做好皮肤清洁,降低手术后感染的风险,遵循医嘱按时服用药物。
2.饮食护理:术后遵循医护人员指示,在肠道功能恢复后才能正常饮食,术后一周内禁止食用易胀气的食物,基本恢复后可以正常饮食,纠正以往错误的饮食习惯,尽量避免食用高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,坚持清淡饮食多吃水果蔬菜,补充维生素,注重营养均衡,平时要注意避免让身体处于过饥或过饱的状态。
3.行为护理:手术后可以进行腿部按摩或适量锻炼,促进血液循环和肠道蠕动,减少术后并发症。学习胆囊结石相关知识及术后注意事项,提高自我护理意识。待身体恢复到正常状态后可以适当增加运动量,注意控制体重变化,坚持健康的生活习惯。与周围人多沟通交流,及时缓解不良情绪,保持心情舒畅。定期复查和体检,早发现早治疗。
如何预防胆囊结石
1.养成健康的生活习惯,保持清淡饮食,少食用高脂肪、不易消化的食物,严格控制食物的摄入量,避免暴饮暴食或节食。坚持少食多餐原则,按时吃饭,特别是一定要按时吃早餐。坚持锻炼,多饮水,有益于促进胆汁排空,降低胆汁长时间停留对胆囊的损伤。
2.注意自身及周围环境的清洁卫生,勤洗手,防止感染蛔虫或其他病菌,蛔虫卵也会导致胆囊结石的产生。