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长在尿道口的“多肉”---尿道肉阜
2024-05-14 16:07:55
作者:严双 张潆尹
作者单位:广东省中医院珠海医院 外四男科
 “多肉”,相信大家第一时间想起的是小小一盆肉嘟嘟的植物,今天我们介绍的可不是植物,而是女性常见的一种尿道疾病。刘阿姨今年57岁,缘1年前,刘阿姨出现了反复尿频尿急尿痛的症状,刚开始时以为是泌尿系感染,但在经过反复的治疗,去过多家医院后症状仍无缓解,渐渐的刘阿姨便开始焦虑起来,并在近期发现尿道口旁触摸到一个小肉球,担心自己得了“肿瘤”,赶忙来到广东省中医院泌尿外科就诊,后经检查发现是尿道肉阜,得知不是得了“肿瘤”后,刘阿姨松了口气,并在经过手术治疗后刘阿姨很快便开心的出院了。 

什么是尿道肉阜呢?

尿道肉阜是指位于女性尿道口常见的炎性息肉样肿物,多为良性,恶变率低。为女性最常见的尿道疾病之一。主要好发于中老年女性,特别是绝经期之后。

引起尿道肉阜的原因?

1.雌激素水平降低

2.局部的慢性炎症或慢性刺激:外阴慢性炎症或性交、卫生纸等慢性刺激引起。

3.局部粘膜下静脉曲张:尿道黏膜脱垂外翻、尿道梗阻或其他原因引起排尿时过度用力,使患者尿道黏膜下静脉壁变薄、曲张,进而形成尿道肉阜。

4.其他疾病引起:滴虫病、结核、肠异位、尿道处女膜融合有关。

尿道肉阜的临床表现有那些?并发症有哪些?

1.膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿不尽、血尿、尿道口烧灼样痛等症状。

2.出血:接触性出血、摩擦损伤后易出血,但很少有大出血发生

并发症:

1、尿道感染

2、外阴阴道炎

3、尿道狭窄

治疗方式有哪些?

1、药物治疗:

口服雌激素治疗加雌激素液、软膏或栓剂,这是药物治疗的主要方法,此方法仅适用于病变的早期,或者较小的肉阜。

2、手术治疗:

手术治疗对于肉阜面积大、经常出血、长期不愈或药物治疗效果不佳者,可电灼、冷冻、激光或手术切除。但具体的手术方式应在住院时根据医生所评估给出的手术方案进行,医生在了解患者病情和检查尿道肉阜局部情况后,会根据患者的实际情况选择适宜的手术方式。

目前所采取的手术方式主要是尿道外口粘膜环切术,这种手术方式特点是能准确彻底切除尿道肉阜组织,并尽量保留正常的尿道粘膜,防止术后尿道粘膜回缩和尿道外口狭窄形成。

出院宣教?

1、生活护理:做好个人卫生,保持外阴部清洁、干燥,经常更换内衣裤。禁止性生活1个月,保持会阴部清洁,洗澡宜采用淋浴,穿宽松棉质内衣裤,减少局部摩擦。保持大便通畅,避免过多使用腹压。

2、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,加强营养。

3、做好定期随访,有条件定期体检:若尿频、尿急等症状未改善者出院后继续进行盆底肌训练。

需提醒广大女性同胞们的是若发现排尿习惯改变,或者自查时发现尿道口出现了文章中所说的“多肉”情况,亦或是出现所提到的相关症状,莫要因难以启齿的原因而延误就医,出现不适症状时应及时就医,及时处理。

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