对于老年人来说,他们因为年龄的增长,机体功能随之退化,各种疾病也找上了他们。许多老年人时常会感到腰背痛,但由于病情表现得不是很严重,所以往往会将其忽视。腰背痛会降低老年人的生活质量,脊柱压缩骨折便是造成老年人腰背痛的主要原因之一,如果因被忽视错失最佳的治疗时机,极易诱发严重的后遗症、并发症。因此,老年群体要警惕脊柱压缩骨折,如果存在长期的腰背痛表现,要立刻去医院接受相关检查。本文主要围绕脊柱压缩骨折进行讨论,希望通过文章可引起老年群体对该疾病的警惕。
没有外伤,为何出现脊柱压缩骨折?
其实,老年人腰背痛被忽视的原因,也和脊柱压缩骨折的致病因素相关,由于疾病症状不明显,因此疾病发生后会被认为是小毛病,所以不在意。许多老年人和他们的家属会问:“老人有没有碰到,没有摔倒,怎么就能骨折呢?”。其实,这和老年人年龄增长,营养吸收欠佳,骨质流失过多等原因有关。此时骨骼变得脆弱,即便轻微的外力,也会导致脊柱压缩骨折的出现,如弯腰、用力打喷嚏或者是咳嗽等,即使在没有外伤史的情况下,也有可能发生脊柱压缩骨折。
对此,在老年群体突然发生腰背部疼痛时,即便最近没有外伤史,在接受对症药物治疗无效,且经X光检查无异常时,也要警惕是否出现了脊柱压缩骨折,建议应立刻去医院接受核磁共振(MRI)检查,明确病情,以免失去最佳的治疗机会。
脊柱压缩骨折的常见表现
骨折发生后常有疼痛表现,通常在活动过后加重,很多患者会出现一侧或者双侧腰背肌牵拉痛,就是大家常说的腰背痛,这是由于骨折造成后侧腰背肌的维稳结构发生被动持续痉挛,致使疼痛出现。多数脊柱压缩骨折患者不存在下肢神经症状。
老年人腰背痛怀疑是脊柱压缩骨折要做哪些检查?
针对骨折疾病的诊断,一般会按照临床症状以及影像学表现确诊,必要时可联合骨密度测量。许多患者会在骨折局部位置有叩击痛,经X线检查可显现出骨折椎体楔形变,也有不同程度的脊柱后凸畸形,简单理解就是驼背。但有少数患者由于骨折时间较长,所以疼痛不显著,也因此极易忽视了骨折疾病的发生。
对此,临床推荐怀疑老年脊柱压缩骨折的患者应接受核磁共振(MRI)检查,这也是骨折诊断的金标准,能够确定骨折的程度以及节段,为后续的疾病治疗提供参照。
老年人脊柱压缩骨折的治疗方法
在治疗老年人脊柱压缩骨折时,要坚持尽早发现、尽早治疗的原则,常见治疗方案包含两种,即保守治疗以及手术治疗。
保守治疗适用于骨折症状以及体征较轻的老年患者,该类患者通过影像学检查可知脊柱轻度压缩骨折,神经功能没有受到损害;或者是一些机体条件不允许手术的患者,也建议他们接受保守治疗,比如身体虚弱无法耐受手术的患者等。
保守治疗包括:让患者保持绝对的卧床休息;应用药物镇痛处理;佩戴支具辅助治疗;于疾病早期开展功能锻炼以及活动,并开展基础化的抗骨质疏松治疗。
但保守治疗往往难以实现快速止痛目标;且长期卧床会加快骨质流失速度,增加了再次骨折的风险;长期卧床亦会影响到患者及家属的正常生活质量。
手术治疗常用于保守治疗效果不理想以及疼痛感强烈的老年人当中。另外,部分老年人不宜长期卧床,当排除相关手术禁忌证后,也建议他们采用手术治疗方式。目前推荐微创手术疗法,如经皮椎体成形术、经皮球囊扩张成形术等,此等术式可提高椎体强度,稳定骨折部位,让内环境更加稳固,起到快速缓解疼痛的作用,术后患者也可以尽早下床活动,改善预后情况。
老年人平日要注意的事情
生活中老年群体要预防脊柱压缩骨折的出现,避免跌倒,可通过将所处环境中容易绊倒人的物品清理,并在地板放置防滑物品,让老年人穿防滑鞋子等措施,从根本上防止跌倒。另外,老年人和他们的家属要注意,平日抬物品时动作要缓慢,不可抬重物。日常大家多去户外活动,多晒太阳,可适当做一些有氧运动。
希望通过文章的阅读,可引起老年人对脊柱压缩骨折的警惕心,在长期出现腰背痛表现时,不要不以为然,建议立刻去医院接受检查,以此尽早发现疾病、治疗疾病,避免影响到自身健康。