药物中毒是儿童最常见的意外伤害原因之一，也是儿科急诊常见的病因之一。大部分药物中毒均由于家庭用药放置不当，儿童误服导致。本文给大家总结了儿童常见的药物中毒处理及预防措施。

常见药物中毒的种类及表现

1.解热类药物：常见的是布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林。几乎有孩子的家庭均常备退热药，多由家长喂服过量。药物中毒最常见的表现是胃肠道刺激症状，肝肾损伤，严重者可致消化道出血等。

2.心血管用药：多见于幼童误服，常见的是抗心绞痛药如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，降压药如硝苯地平、氨氯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等。药物中毒主要累及心血管系统，出现低血压、胸闷、心率增快或减慢等，严重者可出现休克。

3.降糖药：降糖药种类非常多，主要引起胃肠道反应及低血糖表现。有些降糖药不影响正常人血糖，如常见的二甲双胍、阿卡波糖，若服用量小，多饮水即可。值得家长注意的是，低血糖的危害远大于药物引起的危害，若患儿出现大汗、心慌、乏力甚至昏迷，需及时就医。

4.抗生素类：多由家属喂服过量，最常见的临床症状是过敏性皮疹和胃肠道刺激症状。

5.神经系统用药：分为镇静安眠类药物：地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等；抗癫痫药物：丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦等；抗精神病药：氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、喹硫平等。

神经系统用药产生临床症状相对严重，尤其常见于较大龄儿童，因心理问题，故意服药常见，单次口服剂量较大。急性中毒出现不同程度的意识障碍、走路不稳、呼吸抑制、低血压，部分药物可引起锥体外系症状等。

6.其他：维生素、矿物质及微量元素等类型药物，常见的是维生素AD、钙剂、维生素C、复合维生素等，此类药物多色彩丰富，口味偏甜，多见于儿童过量服用。一般不易中毒，大多数水溶性维生素可经尿迅速排出，但脂溶性维生素排泄缓慢，过量摄入会积蓄在体内，有一定潜在的危险。

发现药物中毒怎么办？

1.若服用药物毒副作用小，且服药剂量小，可以多饮水，密切观察。

2.如果服用药物毒性较大，且服药剂量较大，尤其出现意识障碍、大汗、心率过快或过慢等情况，尽快拨打120。

3.带好可疑服用的药物包装及说明书等，尽可能多地向医生提供准确详细的病史，家庭人员的用药情况等尤为重要。

药物中毒如何治疗？

1.催吐：适用于3岁以上意识清楚，且服药时间短的儿童。家长可以用手指、压舌板等刺激孩子咽部，让其呕吐。此方法虽简单易行，但催吐前需饮用一定量的水，才会达到效果，若患儿年龄小，多不配合。且家长在操作过程中，会引起患儿强烈的不适感，若动作粗暴会引起口腔黏膜损伤。患儿抗拒哭闹，可能在催吐过程中引起呕吐物呛咳，甚至窒息。目前不常规推荐此方法。

2.洗胃：若患儿服用毒副作用较大的药物，且药物剂量大，应尽早洗胃。尽可能在服入毒物后4～6小时内洗胃（1小时内效果最佳），但对于毒性较大的药物，若服用时间超过6小时也应洗胃。

3.促进已经吸收的毒物排泄：如是服用小剂量普通药物，多饮水，促进排泄即可。但对于会产生严重不良反应的药物，需要补液、利尿等促进药物排泄。

4.对于重度药物中毒的患儿，病情危重，甚至影响患儿生命，类似于奥卡西平等药物，无特效解毒剂，需尽早进行血液灌流。

怎样预防药物中毒？

1.药品放置于安全位置，勿将药品与食品混放，将药品置于儿童不易够到或找到的位置。

2.儿童模仿能力强，家长避免当着孩子的面服用药物，用完药物后及时拧紧瓶盖并妥善保存。

3.家长给孩子喂药时，应正向引导，尽量不要哄骗孩子说是糖水，避免给孩子错误认知。

4.家长应告知孩子家中药物的作用及危害，教育孩子不可随意服用。

儿童药物中毒是可防可控的，一旦出现急性药物中毒，未经培训，切勿擅自处理，避免二次伤害，及时就医。希望家长、学校、医院共同努力，让伤害远离孩子，守护儿童健康成长。