很多家长总担心孩子吃不饱，于是追着屁股拼命喂食，看到宝宝吃得越多，家长就越欢喜，未曾想，小儿的体质特点是天生脾虚，胃的收纳和脾的运化功能弱，一旦饮食喂养方法不合理，就很容易出现积食。小儿积食到底是怎么回事呢？

什么是积食

积食，西医称为消化不良，是小儿生长发育过程中很常见的一种病症，中医指的是小儿乳食喂养不当，停聚中脘，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，表现为不思乳食，脘腹胀满，嗳腐吞酸，甚至吐泻酸臭乳食或出现大便不调。

小儿积食的危害

1.积食与疳积。小儿伤于乳食，损伤脾胃，形成积食，若迁延不愈，积久不消，影响小儿生长发育，可转化成疳。古语曰：“积为疳之母”“无积不成疳”。

2.积食与咳嗽。临床发现许多小儿出现咳嗽之前存在饮食不节的病史或是消化异常的表现；还有的小儿咳嗽初愈，由于饮食不节损伤脾胃，进而导致咳嗽的复发。

3.积食与外感疾病。临床上积食的小儿常易出现发热、流涕、咽喉肿痛等外感疾病的症状。

4.积食与腹痛。临床上腹痛也是小儿积食的一大表现，中医认为腹痛产生的病机主要是“不通则痛”与“不荣则痛”两个方面。当小儿饮食不节，使胃纳过盛，脾运不及，宿食内停中焦，气机阻滞，则致“不通则痛”；若小儿积食日久致脾胃虚弱，无以化生气血，脾阳受损，无以温养脏腑，则致“不荣则痛”。

5.积食与夜啼。夜啼是婴儿时期常见的一种睡眠障碍。积食可以从三个方面引发夜啼：一是小儿积食时，食滞胃脘，气机不畅，胃脘不舒而致夜啼，中医谓之“胃不和则卧不安”；二是食积郁久化热，热扰心脾，心火过亢，阴不潜阳，故夜间不寐而啼哭不宁；三是积食日久，致脾胃虚寒，中阳不振，而夜间属阴，寒邪更甚，寒凝气滞致小儿腹痛啼哭。

6.积食与汗证。当小儿积食，食滞肠胃可郁而化热，邪热迫蒸津液则外泄为汗。小儿为纯阳之体，夜寐则阳入于阴，加之积热内蕴，所以晚上盗汗情况比较严重。另外积食日久损伤脾胃，气血亏虚，卫气不固，腠理开泄亦可导致津液外泄而时时汗出。

积食中医外治治疗

1.挑四缝法。医者戴无菌手套，左手抓握患儿左手，使手指伸直，碘伏消毒患儿食、中、环、小指第二指关节，用三棱针（或其他钢针）快速浅刺食、中、环、小指第二指关节中间，分别挤出少许黄白色透明黏液及血液，用无菌棉球压迫，四指紧握。照同样的方法刺右手四缝穴，达到调节阴阳平衡、清热除烦、健脾和胃、消积化食的作用。

2.小儿推拿法。推拿调理积食的原理是通过刺激小儿体表的穴位，达到疏通经络、振奋阳气，促进气血运行，调节脏腑功能，健脾和胃、促进消化吸收以及排便的目的。

（1）清大肠经。大肠经位于小儿食指桡侧缘，自食指尖至虎口呈一直线。操作时，一手持小儿食指以固定，另一手以拇指螺纹面由小儿虎口推向食指尖，推100～500次，有清利肠腑、除湿热、导积滞的作用。

（2）推四横纹。四横纹位于掌面食、中、无名、小指近侧指间关节横纹处。操作时，一手将患儿四指并拢，另一手拇指螺纹面在四横纹处来回推动，推100～300次，有调中行气、和气血、清胀满的作用。

（3）捏脊。位于小儿后背正中，整个脊柱，从大椎至长强成一条直线。操作时由下往上提捏孩子脊旁1.5寸处3～5遍，每捏3次向上提一次。捏脊可以促进孩子脾胃消化，避免肠胃积食。

（4）足三里。足三里位于外膝眼下3寸，胫骨旁1寸。用拇指按揉该穴5分钟。足三里为人体第一保健穴位，按揉足三里可健脾和胃、调中理气、通络导滞，对于孩子因脾胃不和引起的食积不化有调理作用。

（5）腹部。小儿取仰卧位。操作者全手掌面在小儿腹部先顺时针方向摩动5分钟，使大便沿升结肠、橫结肠、降结肠的方向运动，有健脾和胃，理气消食，多用于防治腹痛、腹胀、便秘、疳积等症。

如何预防

1.提倡母乳喂养，乳食定时定量。按时按序添加辅食，适时断奶，膳食均衡，以满足小凡生长发育的需要。

2.合理安排小儿生活起居，保证充足睡眠时间，经常户外活动，呼吸新鲜空气，多晒增强体质

3.纠正不良饮食习惯，饮食物要富含营养，易于消化。避免过食肥甘滋补、暴饮暴食、贪吃零食、挑食、饥饱无常等。

4.发现小儿体重不增或减轻，食欲减退时，要尽快查明原因，及时加以治疗。

5.注意调理脾胃功能，小儿病后出现食欲振、汗多等症状时，时到医院调理身体。