亲爱的患者朋友们，大家好！我是PICC专科护士。今天，我想和大家聊一聊关于PICC导管的那些事儿。相信很多朋友对PICC导管并不陌生，但可能对它的具体作用和注意事项还不太了解。那么，就让我们一起来探索这条“生命线”的奥秘吧！

什么是PICC导管？

PICC导管（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种长期静脉输液装置。它通过上肢静脉（常用贵要静脉或肘正中静脉）穿刺，导管前端到达上腔静脉，末端留置于体外。PICC导管可用于长期静脉营养、化疗药物、抗菌药物等的输注，还可用于动态监测中心静脉压力变化,以及连续或间断进行静脉血液抽取,避免了反复针刺血管带来的痛苦。

如何预防PICC导管并发症？

1.严格无菌操作，规范导管护理流程。无菌操作是预防PICC导管相关感染的关键。医护人员应严格执行手卫生、戴无菌手套、使用无菌敷料等标准预防措施。导管护理流程要规范化、标准化，包括导管冲洗、换药、固定等环节，必须按照操作规程进行。

2.加强患者宣教，指导患者正确使用和保护导管。患者是PICC导管维护的重要参与者，加强患者宣教十分必要。医护人员应向患者详细说明PICC导管的作用、注意事项、并发症表现等，并教会患者如何正确地保护和使用导管。比如，保持插入部位清洁干燥，避免剧烈活动。

3.合理选择输液方案，避免不必要的输液和高浓度药物。医护人员应根据患者的实际病情、营养状态、电解质平衡等因素，制定个体化的输液方案。要严格把控输液适应证，避免过于频繁或不必要的输液，以减少导管的使用次数和时间。同时，要注意调节浓度和pH值，应避免通过PICC导管输注高渗透压、极端pH值的液体或药物,以防止损伤血管内皮,从而增加导管相关血栓和感染的风险。

患者朋友们需要注意哪些事项？

1.保持PICC导管及周围皮肤清洁干燥。保持PICC导管周围的皮肤清洁干燥是非常重要的，可以减少感染的风险。患者朋友们在日常生活中要注意保持导管周围皮肤清洁，避免受到污染。日常应使用温水和温和皮肤清洁液轻轻清洁导管周围皮肤，注意保持干燥，避免使用刺激性化学物质。定期更换敷料，保持导管周围干燥清洁，有助于预防感染的发生。同时，PICC导管插入部位需要保持清洁干燥，这对预防导管相关感染至关重要。患者应该避免导管部位沾水，沐浴时,需用透气性良好的防水膜或专用防水护套将导管插入部位包裹严实。

2.多喝水,预防血栓形成。PICC导管留置期间,患者朋友们要注意多喝水,保持良好的饮水习惯。充足的水分摄入有助于维持血液的流动性,预防血栓的形成。建议每天喝1500～2000ml水,可适当增加水果蔬菜的摄入,补充水分。

3.避免剧烈运动和提重物，防止导管移位和脱出。PICC导管相对柔软，固定方式主要依靠敷料，因此患者在日常活动中要格外小心，避免剧烈的运动和提重物等动作，以防止导管移位或脱出。建议患侧手臂不要上举超过肩部高度，不要用患侧手臂做负重运动，如俯卧撑、举哑铃等。此外，睡觉时也要避免压到导管，最好侧卧或仰卧，将患侧手臂置于胸前。

4.定期复查,监测导管通畅情况。虽然PICC导管是一种相对安全的静脉留置导管,但仍有发生堵塞、移位、脱出等并发症的风险。因此,患者需要定期复查,由专业医护人员检查导管的通畅状况。通常每周至少注射一次生理盐水或肝素盐水,确保导管畅通无阻。如果在使用过程中感到阻力明显增大、注射液体回流不畅,可能是导管堵塞,需及时报告医生处理。

希望这些小知识能让大家对PICC导管有更全面的了解。如果您还有任何疑问，欢迎随时与我们静脉治疗小组联系，我们将竭诚为您服务！祝大家都能拥有一个健康、舒适的治疗过程！