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癫痫发作怎么处理?看完这篇你就会了
2024-05-28 16:06:16
作者:罗世旺
作者单位:北海市人民医院 神经内科
癫痫,就是民间常说的羊癫疯,癫痫发作时一般表现为肢体抽搐、意识障碍、双眼上翻,一般人会觉得比较恐怖,很多目击者看到之后因为害怕不敢对患者进行救治,有可能导致严重的后果。甚至患者自身在癫痫发作后听到身边朋友描述自己发作时的情况,都陷入深深地恐惧中。癫痫发作一般是突然性的,症状通常在数秒内就发展得比较严重,如果持续发作,甚至影响呼吸危及生命。所以,了解必要的癫痫急救知识是很重要的。今天,我们就来聊一聊癫痫发作如何处理,看完本文你一定能学会!

癫痫发作的主要形式

当患者的脑神经元高度同步化异常放电时,就会导致癫痫发作。癫痫发作的形式因人而异,这是因为患者脑中的异常放电神经元位置不同。但常见的发作形式有以下几种:

1.强直-阵挛性发作。通常被称为“大发作”,是最为常见的癫痫发作类型,发作过程主要分为三个阶段:一是强直期,患者全身骨骼肌持续收缩,患者可能会突然跌倒,头部向后仰,双眼翻白,牙关紧闭并发出一些声音;二是阵挛期,在此阶段患者全身肌肉会有节律性收放,并且逐渐变慢,通常在经过一次非常剧烈的抽动后,癫痫发作停止,进入后期;三是发作后期,患者全身肌肉松弛,呼吸意识逐渐恢复,也有部分病人醒后常感头痛、全身酸痛、意识模糊等,一些患者可能会在此阶段大小便失禁。

2.强直性发作。强直发作是指肌肉强烈而持续地收缩,导致患者身体僵硬,保持某种姿势。

3.肌阵挛发作。患者的某个肌群或全身肌肉发生快速、短暂、触电样收缩,可能只限于一个部位,也可能蔓延到全身。患者可能迅速点头,手中的东西掉落或肩膀抽搐。

4.失张力发作。是指患者的全身或局部的肌张力降低或消失,从而导致患者突然跌倒、垂颈、张口、肢体下垂(持物坠落)等,持续数秒至1分钟,持续时间短着意识障碍不明显。

5.复杂部分性发作。占成人癫痫发作的50%以上,病灶多在颞叶。临床表现有较大差异,主要分以下类型:①仅表现为意识障碍:一般表现为意识模糊,可有精神性或精神感觉性成分存在。②表现为意识障碍和自动症:在意识障碍前有出现上腹部异常感觉、恐惧、似增相识感、嗅幻觉感等先兆症状,随后出现意识障碍、呆视和动作停止。发作通常持续1~3分钟。自动症是指在癫痫发作过程中或发作后意识模糊状态下出现的无意识活动,如咂嘴、噘嘴、咀嚼、磨牙、吞咽、反复搓手、不断穿衣、脱衣、自言自语等。

癫痫如何正确处理?

1.强直-阵挛性发作。大发作是必须进行急救的一种发作,在大发作期间,多数癫痫患者会有大小便失禁、意识模糊、抽搐、跌倒等症状,一般持续时间在2-3分钟左右。此时患者对自己的发作毫不知情,容易发生危险。所以,患者家属需要在大发作的第一时间进行妥善处理。首先,家属在看到患者大发作后一定要保持冷静,观察患者的生命体征,将患者转为平卧位,使其头部侧向一边,以免口鼻分泌物或舌头堵塞气道;其次,家属应当迅速将身边的尖锐物品移走,并且将患者的衣服解开;最重要的一点是,家属千万不要将手或者物品放入患者口中,不要使劲制约患者抽搐的肢体,只要陪伴至患者清醒即可;最后,如果患者大发作时间超过5分钟还没有醒来,应及时拨打急救电话。

2.复杂部分性发作。家属如果发现患者突然盯着某一个位置看,突然开始脱衣服,或者双手在空中挥舞,尖叫,或者不停地走来走去时,就要警惕患者出现复杂部分性发作,应陪伴在他身边,等他自己醒来,防止意外发生。如果发生这种情况,并且患者无法清醒,应当拨打急救电话。

3.简单部分性发作。这种发作一般不需要做特别的处理,患者自己也清楚自己发病的情况。家属只要陪伴在患者身边,等待其症状缓解即可。但也要注意,简单部分性发作有可能发展为大发作,如出现大发作,则根据患者情况拨打急救电话。

以上就是癫痫发作的处理方法,很多家属急救时总是将手或物品放入患者口中,怕患者咬到舌头,这是不对的。对于癫痫发作要采取正确的方法进行处理,以免造成更为严重的后果。

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