什么是深静脉血栓？

深静脉是人体血液回流的主要通路，血液在深静脉内不正常凝结，从而引起的静脉回流性障碍被称为深静脉血栓。深静脉血栓可发生于全身各部位，常见于下肢深静脉。

深静脉血栓发生原因有哪些？

1.血液处于高凝状态。常见的有妊娠、产后、肿瘤、创伤，或长期服用避孕药，导致血液处于高凝状态，容易诱发深静脉血栓。

2.静脉壁损伤。因静脉内注射抗生素、高渗葡萄糖等刺激性溶液和高渗溶液，撕裂伤、静脉局部挫伤等机械性损伤，以及感染性损伤，导致静脉壁受损，容易引起深静脉血栓。

3.血流淤滞。常见于长期卧床、肢体制动、长期静坐的人群。

如何预防深静脉血栓发生？

1.加强运动和肢体活动。长期卧床、静坐等人群，容易诱发深静脉血栓，而进行肢体活动能够促进静脉血流，以预防深静脉血栓发生。因此，长期久坐、久站工作的人群，应定期起身活动，避免长期保持一种姿势。针对卧床患者，尤其需要加强预防深静脉血栓的健康知识教育，帮助患者翻身，保持下肢抬高，指导患者主动活动关节，进行勾脚尖等床上运动，以促进静脉回流。如可以进行踝泵运动，仰躺或坐于床上，下肢伸展，大腿放松，将脚尖缓缓内勾，尽力使脚尖朝向自己至最大限度，维持5s；然后脚尖绷直下压，至最大限度，维持5s，坚持进行5~10min。在病情允许下，尽可能进行积极地活动，避免长期卧床。合并心肺疾病或其他疾病患者，应控制自身运动量和运动强度，避免剧烈运动增加机体负荷，反而影响健康。

2.采取物理预防。因疾病需要长期卧床者，可遵照医嘱使用弹力袜，或使用气压治疗仪，促进静脉回流，有效预防深静脉血栓。条件允许下，还可使用间歇充气加压装置、足底静脉泵等进行预防。间歇充气加压装置可借助间歇式机械充气的外力，对下肢静脉产生压迫，以促进血液回流，起到预防深静脉血栓形成的作用。而足底静脉泵可通过脉冲气体在短时间内快速冲击足底，使肢体的静脉血获得类似行走状态下的脉冲性加速，以大幅度提高血流速度

3.适当增加饮水量，补充液体。增加饮水量，能够避免血液浓缩，保持正常的血液黏稠度，降低血液高凝状态，因此患者应在医嘱下摄入充足的水分。液体补充应根据尿量、水分丢失情况来决定。

4.注意观察。注意观察下肢，如出现颜色改变、肿胀、疼痛等症状，应提高警惕，立即就医接受治疗。

5.保持良好的生活习惯。戒烟限酒，保持清淡饮食，增加富含膳食纤维的水果和蔬菜的摄入。有助于保持大便通畅，避免因排便困难导致负压增高，而影响静脉回流。

6.选择适当体位。对因疾病卧床的患者，在病情允许下，应尽量采取坐位和站立位；因病情因素无法坐或站的患者，可适当抬高床头，靠坐于床头上，避免长期卧床，促进静脉回流，预防深静脉血栓。同时，对患有心肺疾病的患者而言，能够降低患者心脏负担，改善患者呼吸功能。

7.药物预防。存在深静脉血栓风险的患者，可在专业医生指导下使用预防药物，如利伐沙班、低分子肝素等药物，以预防静脉血栓形成。

深静脉血栓危害较大，一旦血栓形成就会有脱落风险，脱落后，栓子可随着血液流进肺动脉，进而引起肺血栓栓塞正，危及患者生命。因此，需要做好深静脉血栓的预防，以防深静脉血栓形成。深静脉血栓形成与血液高凝状态、血液淤滞、静脉壁损伤等因素有关，基于此，可通过加强运动、保持适当体位、增加饮水量等方法进行预防，必要时需要在医嘱下正确用药，以预防深静脉血栓的发生。