昏迷是在急诊当中较为常见的患者症状类型之一，许多疾病皆可伴随出现昏迷症状，如下将针对急诊昏迷患者的急救与护理进行相关科普讲解。
呼吸道护理
在确诊意识障碍昏迷情况发生原因之前，需要首先注意维持给出的生命体征，其中呼吸是首要重要的生命体征，由于昏迷患者可能存在不同程度的其他躯体障碍情况，例如呼吸道内存在异物或者痰液无法自行咳出，又或者在昏迷状态下呼吸功能受到抑制，吸入氧气的流速不能匹配身体所需，所以在急诊急救处理当中需要首先观察与排除各种能够阻碍呼吸功能的异常情况，第一步是检查口腔，观察其中是否存在特殊异物，然后逐步检查咽喉气管，观察是否存在各种能够阻碍呼吸的特殊因素，如果没有明显梗阻可以使用负压吸引器帮助排除呼吸道内较多的分泌物，然后使用鼻导管或者面罩进行吸氧；如果存在特殊情况呼吸道梗阻或者异物阻碍呼吸的情况，综合观察确定具备相关条件的前提下，需要及早开展气管切开，使用呼吸机维持呼吸，并且还需要观察与分析人工给养各种辅助措施是否有效，一般使用血气分析的方式进行判断，总之核心要义在于保证充足的氧气供给能避免心脏以及颅脑由于缺氧造成进一步损害。
用药护理
在后续的相关检查以及疾病诊断中如果确诊最终导致昏迷的主要原因，需要针对性排除各种原因并且使用相关药物缓解症状，在各种用药方式当中急救处理一般使用静脉给药的方式进行救治，主要原因在于静脉给药能够快速达到血药浓度，相比于其他用药方式能够更快获得治疗与改善效果。静脉给药第一步是给入充足量的静脉输液量，许多昏迷患者会伴随出现不同程度的血压下降的情况，所以静脉补液防止与控制血压下降是维持血压的重要方式，部分昏迷患者可能伴随低血糖症状在补液过程当中可以补入适量葡萄糖，但是需要提前确定基础血糖指标，部分糖尿病患者并发症这一可能会存在昏迷症状，如果再在此情况下再次输入葡萄糖将会加剧病情，其他的补助液体主要以维持电解质平衡为主，电解质或者酸碱度、渗透压等问题的不平衡情况出现会对全身各脏器造成损害，在昏迷患者中对于其心脏以及脑部组织造成的损伤可能导致严重后果。
除静脉补液以外，部分昏迷患者可能会伴随脑水肿情况，此时则不应该静脉补液扩充血容量，更重要的是使用脱水剂，例如甘露醇、利尿剂快速静脉滴注降低脑水肿问题。昏迷患者还常伴随不同程度的抽搐症状，此类问题通常由中枢神经系统疾病所致，例如癫痫发作，此问题会由于缺氧问题进行性加重损害脑组织与神经功能，所以需要控制这一类突出问题，具体方式仍然以静脉使用药物为主。
风险预防护理
昏迷患者在急救以及护理过程当中本身还存在许多潜在风险问题，及早注意预防能够加速后续的康复速度，注意事项主要包括各种继发性感染、发热等症状与并发症，由于昏迷患者不具备自主翻身的能力，长时间卧床可能会出现褥疮、泌尿感染或者肺炎的风险，所以在护理方面应当提高翻身拍背的频率，但前提是全身基础生命体征相对较为稳定，其他感染风险则需要依靠预防性使用抗生素进行应对；而关于昏迷患者可能会出现的发热、高热症状，首先由于各种发热症状会进一步影响脑功能，所以要及时关注全身的体温变化情况，早期的低热反应可以使用物理降温的方式进行控制，避免进一步发展，并且在此过程中即使观察与检查确定发热原因。
结束语
由上可见，昏迷的患者在急诊急救中由于所导致昏迷的原因各有不同，所以早期的急救与护理措施需要以稳定各种生命体征为主，确保各种急性症状能够得到缓解，例如呼吸、血压等异常情况持续发展将直接导致死亡的严重后果，待整体全身基础生命体征稳定之后，接受相关检查进行疾病诊断，找出与分析导致昏迷情况出现的主要原因，然后进行对症治疗，急诊治疗还需要注意预防各种风险问题，以上即为昏迷的急诊急救主要措施与流程，而关于护理工作，主要内容与急救处理息息相关，无论是救治用药还是维持呼吸的辅助措施都是集中护理的基础内容，针对于昏迷患者的特殊急救护理主要围绕各种风险预防展开，例如提升翻身拍背以及护理评估的频率能够帮助降低发生褥疮以及肺炎等并发症的风险概率。
