磁共振检查的特殊安全知识
1.磁共振仪自安装完成后检查室内的强磁场环境就一直存在:不会因为日常关机或停电而消失,也不存在没工作(扫描)就有没有强磁场。
2.强磁场可导致起搏器工作异常:说明书中没注明可兼容磁共振的起搏器甚至建议远离磁共振仪附近(比如候诊区及磁共振仪的楼上楼下);说明书中注明了可兼容磁共振的起搏器目前也仅适用于1.5T的圆孔型磁共振,且应当检查前由专科(心内科)医师调整参数到“兼容磁共振”的模式,检查过程中由专科(心内科)医师负责监测受检者生命体征和紧急抢救,检查结束后调回常规模式,测试各项参数正常后方可离开。
3.强磁场可造成电子设备损坏或者吸引金属物品以极快的速度飞向磁共振机从而击伤(损坏)途径线路上的人员或其它任何物品以及损坏磁共振机和被吸引的金属物本身:非磁共振专用的普通担架、推车禁止进入磁共振检查室,行动不变的受检者可使用磁共振室专用无磁推车或无磁担架;胰岛素泵、镇痛泵等各种泵、动态心电图、动态血压仪及其它各种监护设备均不能进入磁共振检查室;安置状态的留滞针不含金属针不影响安全;义眼、助听器、假牙、耳环、各种饰物、磁卡、身份证、硬币、手机、膏药、磁疗裤、纸币等所有能取出的随身电子、金属、磁性物品需要提前取出并放置在磁共振检查室外(膏药和纸币会影响检查效果,尤其是检查部位附近有膏药或较多张数的纸币时会明显影响检查效果,部分膏药还可能在检查中造成局部烫伤)。
4.其它体内植入物,如:人工瓣膜、血管支架、动脉夹等,最好能提供相关说明书,供医务人员判断;骨科术后的金属置入物基本不影响和安全,但检查部位含有金属时根据材料不同可能影响检查效果。
5.石匠、铁匠等铁屑接触从业者、体内有金属弹片、眼内有金属异物者检查前需告诉医务人员,不确定位置的甚至可以提前扫描CT或DR摄片,以确定金属碎屑是否安全及对检查部位的影响程度。
6.部分纹身在应用高场磁共振检查时可能有局部烫伤,如果检查部位附近有纹身还可能影像检查效果:在检查时应一直注意纹身处是否有发热等异常,并在有异常时立即提醒技师以便停止检查。
7.幽闭恐惧症患者需要提前与磁共振室和临床医生联系,以便根据恐惧程度提前采取相应的措施。
8.检查时应避免双手直接自身皮肤:比如交叉抱手、手接触大腿皮肤、脚大拇指直接接触等。
9.妊娠3个月内尽量避免磁共振检查。
10.婴幼儿受检者往往无法配合MRI检查,建议让其处于睡眠状态下进行检查,必要时需由临床医师进行镇静后陪同检查。检查过程中需有经过安全筛查的亲属陪同(对陪同检查的亲属进行的安全筛查项目基本等同于受检者)。