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生殖健康服务与管理
2024-05-29 16:31:34
作者:朱佳颖
作者单位:涿州市医院
随着社会经济的发展,我国的生育政策不断调整,人们的生育观念也在不断发生变化。党的十九届五中全会中明确指出,“制定人口长期发展战略,优化生育政策,增强生育政策包容性,提高优生优育服务水平,发展普惠托育服务体系,降低生育、养育、教育成本。促进人口长期均衡发展,提高人口素质”。2021年8月,全国人大常委会会议表决通过了修改《中华人民共和国人口与计划生育法》的决定,该决定对生殖健康服务与管理提出了新的要求。

生殖健康是指和人类生殖活动有关的所有方面,在身体、精神与社会适应性方面的完好与和谐的状态,而非仅仅是身体不虚弱或是没有疾病。生殖健康表明人们可达成以下目标: 生育能力正常。 具有安全且满意的性生活。 知情选择取得可负担、安全、有效的计划生育服务。 自主决定是否生育、生育时间与生育间隔。 满足弱势群体的生殖健康服务需求。 妇女可安全地妊娠,生育健康的孩子。 生殖健康的基本要素包含计划生育、性疾病传播、妇婴保健等,而计划生育是生殖健康服务与管理的关键性内容。

现如今,我国的总和生育率正在下降,优生优育的理念深入人心。面对生育水平不断下行的压力,强化生殖健康服务与管理,推动生育支持政策落地尤为重要。生殖健康不仅关系到个人的身心健康,还影响着家庭与社会的发展。想要加强生殖健康服务与管理,相关人员可采取以下几方面的措施:

1、健全服务与管理机制

理顺各地区的免费提供避孕服务机制,由上至下,强化县、乡、村基层服务人员的能力建设,尤其是乡村服务人员的交流能力,开展集咨询、服务于一体的生殖健康促进活动,以满足人民群众的实际需求。针对未婚人群等群体在内的育龄群体,为其提供安全有效的避孕药具,指导其行之有效的避孕方法,以减少人工流产的发生。另外,强化生殖健康咨询、出生缺陷防控等资格认证、规范培训与监督管理制度的建设。

2、强化生殖健康教育与服务

针对青少年等群体开展生殖健康教育与服务,有利于降低人工流产的发生率。卫生部门可与教育等部门合作,加大对青少年的生殖健康宣传力度,让青少年了解到更多的生殖健康知识,以增强其自我保护意识。我国计生办的“三三制”工作法,将青少年、家长教师同伴、政策制定者作为目标人群,突出生活技能培训、参与互动式体验、同伴教育等核心理念,健全师资认证机制、教育服务机制与青少年参与机制的建设,可建设一套可持续发展的、可行性高的青少年性与生殖健康教育模式。为青少年等群体提供咨询服务,普及合适的避孕方法,能够有效避免女性意外怀孕。另外,还可强化全人群生殖健康理念倡导,向人们宣传生育健康相关知识,解读国家相关政策,积极提升人们对于生殖健康的重视程度。

3、加强人工流产关爱服务

为人工流产妇女提供关爱服务,能够减轻重复人工流产的发生风险。在2018年,国家卫生健康委妇幼健康司正式发布《人工流产后避孕服务规范》,强调了流产后关爱工作的重要性。开展流产后关爱工作的同时,还可进行产后避孕关键节点的随访与避孕药具知情选择指导服务工作,防止因知识了解不足而造成人工流产损害群众健康。

4、完善监测评价与信息管理制度

首先,可健全生殖健康服务信息管理平台,利用信息化手段来提升生殖健康服务水平,对生殖健康的相关数据进行整合、共享,为生殖健康相关工作的开展提供信息指引,强化采用避孕方法服务对象的全程指导,协助医疗服务机构进行全过程的跟踪随访。其次,可加强基本公共卫生绩效评价工作,针对生殖健康状况建立完善的监测指标体系,调研生殖健康现状,分析现有的生殖服务相关信息。最后,为满足不育不孕家庭的切实需求,应加大相关诊疗与辅助生育技术的研发力度,为其提供资金、政策等多方面的支持。

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