肠癌在临床中通常是指结直肠癌，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，主要发生在结肠或直肠的任何部位，但以直肠、乙状结肠最多见。根据国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据，结直肠癌发病率在男性中居第2位，女性中居第4位，死亡率在男女群体中分别位居第4位和第2位。针对肠癌我们可以怎样预防及治疗呢？

肠癌的病因与危险因素

1.遗传因素：约6％～10％的结直肠癌的发生与遗传有关，如多发性家族性息肉病（FAP）和遗传性非家族性息肉病性结直肠癌（HNPCC）。

2.饮食习惯：高脂肪、低纤维的饮食可能增加结直肠癌的风险。

3.慢性肠道炎症：如慢性溃疡性结肠炎等长期存在的肠道炎症可能增加癌变风险。

4.生活习惯：吸烟、缺乏运动等不良生活习惯也可能增加患结直肠癌的风险。

哪些人群最易患肠癌？

1.年龄在45周岁以上人群。

2.年龄在40周岁以上有2周以上肠道症状的人群。

3.存在大肠癌家族史的直系亲属。

4.长期患有溃疡性结肠炎的患者。

5.大肠腺瘤治疗后的人群。

6.大肠癌术后的人群。

7.诊断为遗传性大肠癌的家族直系亲属，年龄超过20岁。

肠癌的症状

早期结直肠癌通常没有明显症状，但随着病情的进展，可能出现以下症状：

1.便血：是结肠癌最早和最常见的表现，可能表现为少量出血或黏液血便、粘液脓血便或鲜血便。

2.腹痛：部分病人可能出现定位不确切的持续隐痛或腹部不适、腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染时，可出现明显腹部绞痛。

3.大便习惯改变：包括大便时间、次数的改变，腹泻、便秘以及腹泻便秘交替。

4.贫血：长期出血可能导致继发性贫血。

5.癌肿侵犯前列腺、膀胱，可出现尿频、尿痛、血尿。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。

害怕肠癌，可以做哪些检查？

1.大便隐血检查。大便隐血检查是一种有效的结直肠癌筛查方法，可以在大规模普查或对高危人群进行初步筛选。

2.肿瘤标志物检查。多种肿瘤标记物如CEA和CA19-9对结直肠癌的诊断和术后监测具有重要意义，但在早期诊断中的作用并不明显。因此实际应用中常将肿瘤标记物与其他检查结合起来，以提升早期诊断的敏感性。

3.直肠指诊。一种简单而有效的诊断方法，对于低位直肠癌的筛查尤为重要，直肠指诊可以初步鉴别脓肿、息肉、肠癌等，男性直肠指检还可触诊前列腺与精囊，女性则可检查子宫颈、子宫、输卵管等。

4.肠镜检查。是临床上常用的结直肠癌筛查方式之一，可以明确了解结肠、直肠肠壁的情况，如是否存在肿瘤、息肉等，并及时切除息肉以防止大肠癌的发生。同时配合对病变部位进行的病理活检，可以明确是否存在结直肠癌病变，明确疾病性质，更早地检测出肿瘤。大肠癌患者的生存率与其初治时的分期密切相关，早发现早治疗则有机会获得更好的预后。因此，建议具备大肠癌发生风险的人群可及时做肠镜检查，以帮助及早诊断与治疗。

肠癌的治疗方法

结直肠癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗和免疫治疗等几个方面。治疗的关键在于早期发现、及时诊断和手术根治。一般癌肿只限于肠壁者预后较好，浸润到肠外者预后较差，年轻患者、癌瘤浸润广泛、有转移者或有并发症者预后不良。

如何预防肠癌？

1.调整饮食：多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷类食品等，这有助于促进肠道蠕动，减少肠道内有害物质停留的时间。减少摄入高脂肪、高蛋白、低纤维素的食物，如油炸食品、红肉等，以降低肠道内致癌物质的产生。避免过多摄入腌制、熏制食品，这些食物中可能含有杂环胺和多环芳香烃等致癌物质。

2.适当锻炼：定期进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以增强身体免疫力，促进肠道健康。保持适当的体重，避免肥胖，因为肥胖是肠癌的一个危险因素。

3.戒烟戒酒：香烟中的尼古丁和焦油等有害物质以及酒精都可能对肠道造成损害，增加患肠癌的风险。

4.定期复查：如果有肠癌家族史或其他高危因素，应定期进行肠癌筛查，如肠镜检查、大便隐血试验等，以便及时发现并治疗肠道病变。

5.积极治疗慢性疾病：如果患有慢性肠炎、肠息肉等肠道疾病，应及时就医并积极治疗，以避免疾病进展为肠癌。

6.放松心情：长期的精神紧张和压力也可能对肠道健康产生负面影响，因此要学会放松心情，保持良好的心态。

7.注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，避免感染肠道疾病，如细菌性痢疾等。