心脏彩超是对心脏进行超声波检查，具有无创、经济实惠、可重复性好的优势，目前已经在临床医学获得广泛使用。心脏彩超可以评估心脏搏动与血流情况，评估心脏结构与功能状况，对于各种心脏病具有较高的检出率。但目前我国人民对心脏彩超的认识较少，还存在不少疑惑。因此文章主要就心脏彩超的若干疑问进行解答。

心脏超声包括哪些项目？

心脏彩超是一项包括M型超声、二维超声、频谱多普勒、彩色多普勒的综合检查，其中M型超声可以测量心腔以及大血管内径，观察心脏结构运动情况；二维超声可以清晰、直观，实时显示心脏结构的空间位置、连续关系；频谱多普勒可以对心脏血流动力学情况进行定量分析；彩色多普勒可以观察心脏血流方向、速度、范围、有无血流紊乱以及异常通路情况，也是该项检查命名的来源。

心脏彩超有哪几种类型？

心脏彩超的主要类型包括：

1.经胸心脏超声检查。经胸心脏超声检查是目前临床常规意义上的心脏超声检查，主要是将超声探头放在胸口上进行心脏扫查，具有操作简单的优势。

2.经食管超声心动图检查。该项检查需要将超声探头放置于食管中，可以近距离扫查心脏结构、功能，对于心脏疾病的诊断准确率高于经胸心脏超声检查，但是由于该项检查属于侵入性检查，适用范围要比经胸心脏超声检查更窄。

3.心腔内超声。心腔内超声主要是将超声探头放置于心腔内部，从而观察心脏结构、血流动力学、心功能等方面的情况；该方法通常是在心血管介入治疗患者中应用，可以进行介入性检查，评估患者的病情状况，为介入治疗提供有效依据。

4.负荷超声心动图。此类检查通常是基于运动负荷或者是药物负荷下进行心脏超声检查，可用于评估心肌缺血程度、瓣膜功能，为临床诊疗提供有效依据。

5.心脏超声造影。其主要是通过静脉注射造影剂，来观察造影剂在心脏中的流动情况，可以直接观察到心脏结构、功能状况，可用于辅助临床诊疗。

心脏彩超可以用于筛查哪些疾病？

心脏彩超主要是用于评估患者的心脏结构、功能有无异常，例如心脏扩大、心肌增厚、心脏射血能力下降、心脏瓣膜闭合不全等情况，可以筛查各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心肌梗死等疾病。

什么情况下需要进行心脏超声检查？

经胸心脏超声检查基本上无禁忌证，检查时患者保持清醒状态，有时需要患者配合医生调整体位。儿童、孕妇、老年人群都可进行心脏超声检查。在以下两种情况下，需要及时进行心脏超声检查：1.对于疑为心脏疾病的患者，例如房间隔缺损、主动脉瓣闭锁不全、扩张型心肌病、心脏纤维瘤、心力衰竭等疾病。2.由于其他系统疾病也可引起心脏损害，尤其是高血压、甲亢、风湿免疫系统疾病，可以定期进行心脏超声检查。

如何解读心脏超声检查结果？

我们在拿到心脏超声检查结果时，需要观察心脏结构、心功能、心室壁运动有无异常。

1.心脏结构。报告单中会描述左右心房与心室大小，还会描述心脏瓣膜有无狭窄、关闭不全、脱垂等情况；并且会描述主动脉与肺动脉内径，房间隔、室间隔是否完整，心腔内有无血栓、肿瘤形成。

2.心功能。心功能指标可以反映检查者心功能状况，主要观察指标为左室射血分数（LVEF）以及二尖瓣血流舒张早期最大速率（E/A值），健康人群LVEF值为50～70％，＜50％提示检查者可能存在心功能不全；健康人群E/A值＞1，而左室舒张功能障碍发生后，E/A值明显下降。

3.心室壁运动。心室壁运动增强或减弱、反向运动等都与心脏疾病有关。如果检查报告上提示检查结果异常，或者是描述心脏疾病，应该及时到心内科就诊，由专业医生进行判断。

结束语

心脏彩超在筛查心脏病中具有较高的准确率，并且具有安全无创、经济实惠的优势，因此需要提高人民群众对其的认识，积极配合临床检查，及时发现心脏病，及时干预，改善患者的预后情况。