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中医技术助力卒中全程康复
2024-05-31 16:58:49
作者:廖诗慧
作者单位:乐山市中医医院

脑卒中,就是我们百姓口中的“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织缺血、缺氧坏死而出现相应神经功能缺损的一组疾病,通常分为缺血性和出血性两大类。2019年我国缺血性卒中患病率为1700/10万,出血性卒中患病率为306/10万,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率、高经济负担5大特点。

卒中发生后,很多人拥有两次挽救自己的机会:第一个是早期识别后的药物治疗、手术等介入治疗,第二个就是康复。

康复时机:尽早开始,生命体征平稳48小时后即可开始。

康复计划:脑卒中可引起机体多种障碍,根据患者运动障碍、吞咽障碍、言语障碍及心理进行综合评估,制定康复计划表并进行动态评估和调整。

持续康复:为保证康复的全程连续性,不断完善卒中患者的随访管理流程,患者出院后在中医健康管理平台进行随访和评估,患者可在平台预约到神经内科康复门诊接受中医技术治疗。

中医技术:将中医技术的适应症禁忌症和用法及注意事项制作成简单易懂的漫画形式宣传,如耳穴埋豆、中药熏洗、穴位注射、穴位埋针、中药药熨、中药硬膏、穴位贴敷、艾灸、拔罐,作用机制均可起到温经通络、行气活血的作用,经评估选择最适宜患者的中医技术,促进患者卒中后的康复。

耳穴埋豆:是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法以中医辨证为原则,选取一定的穴位进行组合,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,从而达到调节神经平衡、镇静止痛、疏通经络、调和气血、调理脏腑的作用,如治疗失眠、头痛、眩晕、高血压、肢体麻木等疾病。

中药熏洗:由热力和药物作用将蒸汽中有效的中药离子透过皮肤表层吸收,转运进入血液循环而发挥药效,中药熏洗可使神经系统得到强制锻炼,调节神经功能,激活腿部神经末梢,疏通腿部经络,促使血液循环,减轻腿脚麻木。

穴位注射:是“古法今用,中西结合”的典范,它是在穴位内进行药物注射的一种操作技术,将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起,发挥综合三重效能,达到治疗疾病的目的。如B族维生素可以增强机体抵抗力、促进神经功能恢复、改善微循环等。

埋针疗法:是临床皮内针的常见类型,是以特制的小型针具固定于腧穴的皮内或皮下,作用是给皮部以微弱而较长时间的刺激,不断促进经络气血的有序运行,激发人体正气,从而起到祛除病邪的作用。

中药药熨:中药是将中药加热后装入布袋,在人体局部或一定穴位上来回推熨,利用温热之力使药性通过体表透入经络、血脉,从而达到温经通络、行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿等作用的一种操作方法。

中药硬膏:是将药物敷于患处的一种治疗方法,是将中药按一定的比例制成粉剂,混合后加蜂蜜、温开水或姜汁调敷,药力在病变处发挥作用,达到通经活络,行气祛风,解毒消肿定痛的效果。还可使药性通过皮毛腠理由表入里,循经络传至脏腑,以调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪,从而使疾病得到治愈。

穴位贴敷:穴位贴敷是中医外治疗法源远流长的典型的疗法之一。运用穴位贴敷疗法,刺激和作用于体表腧穴相应的皮部,通过经络的传导和调整,从而达到以肤固表,以表托毒,以经通脏,以穴驱邪和扶正强身的目的。

艾灸:艾灸常用来温经散寒、扶阳固脱、活血化瘀、散结消肿、调节免疫,是一常见的中医治疗手段。

拔罐:拔罐可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。首先是对神经系统的调节作用,作用于神经系统末梢感受器,经向心传导,达到大脑皮层。

我们将充分运用中医对中风的理论成果,针对脑血管疾病康复方向采取标本兼治、预防再发和恢复患者功能并举的治疗方式,帮助患者尽快重返社会、重返岗位、重拾自信。

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