食物对药物吸收存在着比较大的影响，主要表现为食物可改变胃内pH值，使胃内pH值由0.9-1.5上升至3.0-5.0左右，影响弱酸弱碱药物吸收，如罗红霉素片为弱碱性，建议空腹服用。而对于肠溶制剂，如进食后提高pH值，可能导致肠溶制剂在胃内提前溶解，刺激胃部。

适合饭前服用的药物：

① 胃黏膜保护药和胃肠动力药，适合饭前30分钟服用，如多潘西酮片、磷酸铝等。

② 抑酸药需要空腹服用，即餐前1小时或餐后2小时服用。

③ 对于食物能影响其吸收的药物，如阿莫西林、左氧氟沙星等，也应该饭前空腹时服用，这样服药后能充分吸收，可使药物保持有效浓度，迅速发挥药效。

适合饭中服用的药物：

① 促进消化的药物应在餐时服用，如复方消化酶、胃蛋白酶、淀粉酶等。这些药与食物混合可以充分发挥帮助消化的作用。

② 大部分的调血脂药物，也应在饭中服用。

③ 双胍类降糖药，如二甲双胍等，宜餐中服用。二甲双胍可能引起胃部不适，如在餐中或餐后立刻服药，可以减弱对胃部的刺激。

适合饭后服用的药物：“药物说明书中没有特殊注明的，一般都可在餐后吃。”但对肠胃刺激较大的药物，如布洛芬、保泰松、吲哚美辛片，以及铁制剂等，应在餐后立即吃，以免产生胃部不适症状。

维生素应避免饭前服用。建议吃饭中间或饭后服用。因为维生素B族和维生素C等水溶性维生素等，口服后主要经小肠吸收，若空腹或饭前服用，会很快通过胃、肠道，无法被充分吸收，降低药效；而脂溶性维生素，如维生素A及维生素D等，多为油溶性滴剂，建议和油脂类食物同服，以促进其更好的吸收。

除上述食物对药效的影响，我们还应关注给药频次及方法对药物的影响。尤其一些特殊药物。

① 对于时间依赖性抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等，因其吸收快、代谢快，为维持有效血药浓度，须每隔一定时间服用一次，一般每天服用至少三次。

② 大环内酯类药物阿奇霉素，应在一个疗程内服用几天后再停用几天，再决定是否服用下一疗程，具体为总剂量不变，服用3天后停用4天；或首日剂量加倍后，连续服用4天。

还要注意，所服药物的剂型不同，对服药时间也有讲究。

① 普通片剂或胶囊剂型，说明书中标注“吸收不受食物影响，可单独服用或与食物同服”，一般可碾碎或掰开服用，胶囊剂可拆开服用内容物。应仔细阅读说明书，规范服用。

② 如儿童需要服用小剂量药物时，建议使用儿童专用剂型，如溶液剂或颗粒剂，可精准把控服药剂量，避免因未均匀掰开药物使得儿童服药剂量过大或过小。切忌一次服用大剂量药物，并减少给药频次的服药情况，虽然总剂量相同，但可能导致儿童急性中毒。

③ 大部分缓释、控释制剂，其缓释、控释药效均因其片剂结构或胶囊外壳所达到，如随意破坏，不仅达不到缓释、控释效果，还会因一次性释放药物剂量过大，导致药物急性中毒。比如布洛芬普通片剂，可4~6小时给药一次，24小时不超过4次，但布洛芬缓释制剂，仅推荐12小时服用一次，切忌自行缩短给药时间。

那么，服药期间还需注意什么呢？

① 服药之后不要马上睡觉。服完药马上睡觉，特别是饮水量少的时候，会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。

② 服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30-60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。

③ 服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，可以和药物发生化学反应，使药物作用发生改变。

④ 服药勿饮酒。酒中含有的酒精，可与多种药物发生反应，会降低药效或增加药物的毒副作用。服药时一定不能用酒来送服药物，在服药前后也不能饮酒。