脑梗塞类型繁多,包括大脑动脉粥样硬化型、心源性栓塞型以及小动脉闭塞型等,每一种类型都有其独特的成因或发展机制。例如大脑动脉粥样硬化型是和长期高血压以及高血脂有密切关系,心源性栓塞则和心脏疾病等有关。
脑梗塞患者昏迷的原因是一个较为复杂且严重的问题,涉及到患者脑部状况以及梗塞严重程度等其他状况。首先,脑梗塞患者昏迷的原因可能是因为梗塞面积大小以及位置决定,对于面积较小的脑梗塞患者一般来说不会直接导致昏迷。但是对于中等大面积梗死则涉及丘脑以及双侧额叶等位置,而这种情况就会间接导致昏迷。而对于大面积梗死因为涉及脑部区域较为广泛,则会加重临床症状,导致出现昏迷以及瘫痪等。 脑梗塞患者苏醒护理措施 首先,护理人员需要密切监测患者生命体征。护理人员要对患者的生命体征进行监测,例如心电、血氧饱和度以及体温等指标,从而保证患者生命体征可以保持在平稳的状态,同时护理人员还需要将监测的数据详细记录,从而作为治疗方案的主要依据。
第一, 要确保呼吸道通畅。对于出现脑梗塞患者保持呼吸道的通畅十分重要。护理人员要定期的帮助患者清除痰液,保证患者口腔无异物,避免患者有痰液或是其他异物导致堵塞呼吸道。同时,护理人员要帮助患者将头部转向一侧,避免患者呕吐物以及分泌物吸入气管,导致患者出现窒息。 控制患者血压水平。脑梗塞患者在急性发作期间血压会明显的不稳定,对此护理人员就需要密切观察患者血压水平,若患者血压尚未超过180毫米汞柱,就可以对患者先进行临床观察,避免过早降压加大身体负担。 调整体位。患者苏醒后护理人员需要帮患者调整体位,帮患者解开衣扣等束缚物,让患者身体更加舒适。同时帮患者进行按摩,使患者四肢血液循环正常。同时询问患者是否有身体方面的不适,若患者无法通过语言表达,则可以让患者通过摇头、点头等方式来帮助患者表达。 第四,康复训练护理。当患者苏醒后需要评估患者个人情况,并为患者进行针对性的康复训练。训练内容包括主动活动、被动活动,通过康复锻炼可以帮助患者尽快的恢复肌肉功能以及关节活动范围。主动活动例如手指抓握、捏小球等,通过这些小动作来锻炼患者的肌肉以及抓握力量。被动活动包括帮助患肢进行上举运动,从而预防肌肉猥琐以及关节僵硬等问题。在进行康复训练时护理人员需要耐心指导患者,鼓励患者积极配合,从而达到最佳治疗效果。
第五,心理护理。脑梗塞患者苏醒后会出现诸多心理问题,例如会感觉到恐惧、焦虑等负面情绪,这种情绪会让患者的康复效果大打折扣。所以护理人员就需要对患者予以相应的心理支持以及安慰,帮患者树立治疗信心,同时要和患者建立良好的护患关系,倾听患者心声,及时的为患者解答疑问。当患者能够主动配合进行康复训练后,护理人员就可以适当鼓励患者,让患者有信心去面对后续康复治疗。
总之,脑梗塞患者在苏醒后会出现不同程度的焦虑、恐惧,心理会受到严重的打击,一定程度上会导致患者康复效果受到影响。故而护理人员除了对苏醒后的脑梗塞患者进行相应的康复训练、体位护理等,还需要对患者心理护理,通过应用上述护理措施相信可以帮助患者度过急性期,尽早康复。