目前，肺部疾病高发，可发生于各个年龄阶段，为人们健康造成了巨大困扰。秉承着早发现、早治疗的原则，准确诊断对于患者有着重要意义，肺穿刺属于一种微创检查方法，主要用于判断肺部病情变化，在CT引导下进行肺穿刺可提高诊断准确率，让患者更早获知病情进展，及时治疗，从而延长存活时间，提高生活质量。本文将就CT引导下肺穿刺的临床应用进行科普。

肺穿刺是什么？它的作用有哪些？

以往人们出现肺部不适，主要依据影像学进行检查，诊断率较低。根据调查研究显示，人们在发生病变后肿瘤细胞或经肿瘤刺激后的机体细胞会发生异常变化，这种变化多数都是肿瘤标志物，能够直观反应出肿瘤是否存在以及进展。随着科技不断发展，它已经逐渐成为诊断和疾病检测的关键性指标，通常用于无创诊断当中。

肺穿刺多数是指经皮肺穿刺，主要是经由胸膜腔脏层胸膜穿刺入肺部，可用于肺部疾病诊断中，对肺内病灶诊断率、准确率较高，具有安全性高、并发症风险低、简单便捷等优势。肺穿刺能够为患者为肿瘤患者提供个体化治疗方案提供可靠依据，准确率可高达90％以上，对临床患者十分重要；但是需要注意的一点是，如若患者存在无法控制的咳嗽，不建议做肺穿刺。

CT引导下肺穿刺的优势是什么？

CT引导下肺穿刺活检术属于一种微创检查方法，它主要是用于肺部病变定性中，在实际应用过程中，医生通过CT扫描、测量，能够精准定位病灶部位，可获得高质量的病理组织用于活检，可减少不必要的有创介入检查，减少对患者身体的损伤，有着痛苦小、快速、并发症少、诊断准确率高等优势，即使是支气管镜无法确诊的肺部疾病，也可起到决定性诊断价值，能够让医生据此了解病灶病例组织的具体分型，为后续诊治、评估预后提供有力依据。

CT横断扫描有着十分优秀的空间分辨率与密度分辨率，能够清除显现出病灶位置、大小、周围组织情况、血管等解剖关系，它还能够用于定位难度大、复杂的肿块，比如肿块与肺不张或阻塞性肺炎混合之后。

CT引导下肺穿刺精确度相对较高，即使是0.5～1cm的病灶，也能够通过CT引导穿刺，因此，如若临床上遇到常规方法无法确诊的肺部疾病，如肺部结节病变、双肺弥漫性病变、空洞病变等，可以尝试用CT引导下肺穿刺活检，获得病理组织，尤其是针对直径小于2cm肺结节，它的活检准确性高，可以将其作为定性肺内孤立性小结节的首选方法。

CT引导下肺穿刺的适应症是什么？

很多人疑惑CT引导下肺穿刺的优势那么多，它具体适用于哪些疾病呢？它的适应症如下：

它可以用于肺内实质性肿块、结节性病变鉴别中，尤其是医生高度怀疑肺癌者或周围型肺肿块、周围型浸润灶，无法使用支气管镜或其他简便方法诊断的患者，也可以尝试用CT引导下肺穿刺，诊断病情。

某些时候，无法清楚鉴别诊断肺内多发病变，可以选择肺穿刺，获得检查及诶过。除此之外，还可以用于疑似原发性胸部恶性肿瘤患者、组织细胞培养患者、胸腔积液定性患者、胸膜肥厚性病变者、在放、化疗前需获取细胞学诊断的患者、确定肺内病变情况需要寻找原发肿瘤的患者，还能用于判断胸壁、纵膈肿瘤良恶性，为心包肿瘤、囊肿定性。

CT引导下肺穿刺的禁忌症是什么？

CT引导下肺穿刺虽好，也不能盲目应用，很多患者不宜检查，具体为：有凝血机制异常者、严重肺动脉高压、肺内血管性病变、动脉畸形、静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘、严重恶病质者、肺心病、严重肺气肿、肺纤维化、心梗、心梗合并肥大泡患者、严重肺功能减退者等，尤其术中无法合作者，比如大咯血，或者不认同手术患者。

本文主要针对CT引导下肺穿刺应用的优势、适应症、禁忌症进行科普，相信到这里大家已经有了更加深入的了解，如若大家有需要，一定要积极配合医生，不要害怕，只要这样，才能够让自己快速康复。