很多孕妇认为在妊娠期养成良好的饮食习惯、作息规律便能确保胎儿健康成长，实则不然，如果孕期出现高血压症状，不仅对孕妇身体将产生严重的危害，同时将对胎儿的健康发育和生存产生负面影响。同时，孕期高血压暗示孕妇可能患有子痫。很多孕妇明明没有高血压史，为什么怀孕了突然出现高血压的情况呢？让我们一起对孕期高血压和子痫前期做一个简单的了解吧。

对宝宝的危害

孕期高血压不仅会对孕妇造成危害，对宝宝也会产生危害。导致宝宝发育迟缓，宝宝出生体重可能小于正常标准。影响宝宝智力发育，引发脑瘫、多动症等后遗症。早产，降低新生儿生存率，易引发肺透明膜、肺炎等呼吸疾病，甚至出现窒息情况。

对孕妇的危害

孕期高血压对孕妇所产生的危害主要表现在以下几方面：提高剖腹产概率。产后可能出现呼吸暂停、全身抽搐、先兆子痫等情况，危及孕妇生命安全。另外，孕期高血压容易发生心力衰竭、脑出血、胎盘早剥、肾衰竭和产后血液循环功能障碍。孕期高血压危害最大的便是子痫前期，那么如果出现子痫前期应如何办呢？

子痫前期的预防和管理

1.早期预防：当前，对于子痫前期的预防和延缓常用药物为低剂量的阿司匹林。早期预防需要根据病史做风险评估。若存在两个中危因素或一个高危因素，应当在孕期16周前服用阿司匹林，坚持到分娩，用量为81mg/天。

2.产前管理：对于孕期高血压患者应当在产前做好癫痫发作预防与控制血压。首先，患者应当每周前往医院进行实验室、超声检查，了解自身血压情况，做好风险评估，如果诊断为重度应当积极住院治疗。如果临床表现较为稳定应做好门诊管理。其次，做好血压治疗。如果患者血压超过140/90mmHg应增加药物剂量。若患者不存在高血压病史，当血压超过160/110mmHg时需要增加药物剂量。常用药物包括α受体阻滞剂、β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。再次，不同症状的患者应当控制分娩时间，若患者不存在重度症状建议在37周前做好分娩准备。若患者存在重度症状建议在34周前做好分娩准备。最后，当前对于子痫前期治疗主要药物为硫酸镁，患有子痫前期的患者可以在生产全过程注射硫酸镁达到有效预防的效果。同时，在治疗期间，需要对患者的生命体征、深腱反射以及尿量密切关注。当患者出现不良反应，应当选用其他药物治疗。

3.产后护理：若在产后诊断出孕妇存在高血压、子痫前期，可选用使用硫酸镁进行治疗。根据ACOG，对于患有子痫前期的患者应当在产后的7～10天做好血压评估。若为重度症状患者，应当在72小时之内做好评估，随访4～6周。

4.麻醉管理：（1）分娩镇痛：对于孕期高血压患者，分娩镇痛时机应当慎重考虑，需要根据血小板计数以及其他症状开展综合评估。（2）凝血异常：重度症状患者可能存在凝血功能异常情况，椎管麻醉或镇痛决策应当根据个体评估情况，并开展总体风险、获益权衡。（3）剖腹产麻醉：若选择剖腹产应当优先考虑椎管麻醉，能够有效降低妊娠风险，减少失血量，降低血栓事件发生几率。（4）全身麻醉：根据ACOG建议，若选用全身麻醉，在术中应当同步注射硫酸镁预防子痫。（5）术中血压：在手术过程中需要密切关注孕妇血压情况，维持产妇血压基线水平，血压应当低于160/110mmHg。（6）产后镇痛：在产后，对于孕期高血压患者所选用的镇痛方案以多模式镇痛为主，一般情况下，多选用非甾体抗炎药物。

子痫前期属于怀孕期间极为严重的高血压疾病，通常发生于怀孕20周后，根据病情对身体所造成的危害分为轻度和重度。若孕妇未积极、有效的控制血压，将导致全身血管发生痉挛，甚至损伤血管，危及孕妇和宝宝生命安全。因此，在孕期应当做好定期检查，既可以了解胎儿发育情况，同时对孕妇身体状况有全面的了解，避免悲剧的发生。