糖尿病已被认为是21世纪人类的一大顽疾,随着全球人们生活水平的日益提高,糖尿病患者数量在不断地攀高,糖尿病足的发病率随糖尿病发病率的增长而逐年升高,足溃疡的复发率、糖尿病患者的截肢率和死亡率亦随之递增。糖尿病足是糖尿病患者的噩梦,已经成为糖尿病患者面临的严重并发症之一。那么什么是糖尿病足?它有哪些危险因素?怎么治疗糖尿病足?如何预防糖尿病足呢?下面我将带您认识糖尿病足。
什么是糖尿病足?
糖尿病足俗称“烂脚”,是糖尿病患者由于长期合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成或深部组织包括足骨的破坏,严重者甚至导致截肢和死亡,是糖尿病最可怕的并发症之一。
糖尿病足有哪些危险因素?
1.糖尿病病程超过10年。
2.长期血糖控制差。
3.穿不合适的鞋、足的卫生保健差。
4.足溃疡的既往史。
5.神经病变的症状(足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失)和(或)缺血性血管病变(运动引起的腓肠肌疼痛或发凉)。
6.神经病变的体征(足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚)和(或)周围血管病变的体征(足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩)。
7.糖尿病的其他慢性并发症(严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变)。
8.神经和(或)血管病变并不严重而存在严重的足畸形。
9.其他的危险因素(视力下降、影响了足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎、鞋袜不合适)。
10.个人的因素(社会经济条件差、老年或独自生活、拒绝治疗和护理,吸烟、酗酒等)。
11.糖尿病诊断延误。
糖尿病足如何治疗?
1.一般治疗:
⑴治疗糖尿病足首先需要控制血糖恢复到理想状态。
⑵为避免鞋子太紧造成脚部摩擦产生磨损,糖尿病足患者的鞋袜一定要选择透气舒适。鞋子最好比正常穿着大一个码,袜子最好选择颜色浅色系方便观察。
2.对症治疗:
⑴抗感染治疗是治疗糖尿病足的一个关键环节,在治疗的过程中医生会根据患者体质谨慎选用合适的抗生素及用药剂量。
⑵对症治疗如选择扩张血管和改善血液循环的药物是可以有效改善糖尿病足的症状,可以有效防止糖尿病足加重。
⑶预防血栓治疗。
3.手术治疗:
⑴大血管阻塞比较严重者,可以通过血管内窥镜动脉重建术来进行疏通和治疗,使肢体的远端供血能够得以改善,修复受损的肢体血管。
⑵针对长期的一般治疗没有效果,并且患者的病情不断恶化,感染加重形成坏疽,通常考虑截肢来防止糖尿病足的进一步恶化,避免威胁患者的生命安全。
如何预防糖尿病足?
糖尿病足,“防”大于“治”,相较于其他糖尿病慢性并发症,早期糖尿病足更容易识别。糖尿病足的主要预防措施包括以下几个方面:
1.控制血糖:血糖控制是预防和延缓糖尿病并发症的基础,也是预防糖尿病足的关键。患者应遵循医生的治疗方案,合理控制饮食,适当运动,定期监测血糖并按时服药。
2.足部检查:糖尿病患者应每天仔细检查足部,寻找足部损伤、溃疡或感染的迹象,如果发现异常应立即就医。
3.保持足部清洁和干燥:多洗脚,保持足部干燥,避免长时间泡脚,从而预防感染发生。
4.穿尺码合适的鞋子:要让脚趾有足够的空间,避免穿尖头或者高跟的鞋子,以免脚趾压力太大。
5.注意足部保暖:冬季应穿厚棉袜,禁止患者足部烤火取暖,慎用红外线烤灯、电暖风等仪器治疗,警惕冻伤、烫伤。
6.正确修剪趾甲:修剪趾甲应在洗脚后趾甲变软时平整横剪,不宜剪得太短、太靠近皮肤,以免损伤皮肤,引起感染。
7.定期足部评估:定期到医院进行足部评估和护理,特别是对于已经出现足部问题的患者。
8.戒烟戒酒。
9.适度运动锻炼:选择适当运动如太极拳、八段锦等,能够提高正气,提高免疫力,预防并发症。
糖尿病其实并不可怕,糖友们要保持良好的生活习惯、多运动,还要在日常防护中密切关注足部健康并做好足部护理,才能远离糖尿病足!