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一文带您了解手足口病
2024-06-04 15:02:18
作者:魏芳强
作者单位:安徽省蒙城县第二人民医院

每到开学季是每个家长期待也是最担忧的时候,尤其是小学和幼儿园开学,多数家长都会担心孩子是否会传染手足口病。每到开学季也正是手足口病感染的高峰期,儿童一旦感染该疾病,易导致高烧不退、全身症状相对明显、食欲也明显下降,其睡眠及生活都造成严重影响,这时多数家长对该疾病非常担忧。那么手足口病究竟是怎么引起的?又是通过什么途径传播?如何判断孩子是否得了手足口病?如何区分重症与轻症手足口病?患病后家长应该如何护理?针对各种问题结合下文为您详细解答。

什么是手足口病?

手足口病是临床儿童常见一种传染性疾病,在夏、秋季节较为多见,主要是因肠道病毒感染从而引发儿童临床出现皮疹、发热等多种症状的疾病类型。病毒临床以肠道病毒71型以及柯萨奇病毒A16型最为常见,多见于学龄前儿童,尤其是1~2岁的婴幼儿感染率相对较高。

人体对多种肠道病毒存在易感情况,任何年龄阶段都易感染疾病,但临床预后结果相对良好,疾病存在自限性特性。不同的肠道病毒感染都会导致同一个儿童多次发病,该疾病并不是婴幼儿的特例,成年人群以及年龄较大的儿童也容易出现发病情况。因此,针对出现手足口病全家预防非常关键。

儿童是如何感染手足口病的?

粪-口是手足口病主要的传播渠道,感染手足口病的人群分泌物均会导致疾病的传播,如呼吸道飞沫、唾液、粪便、疱疹液体、咽喉存在的分泌物等等,分泌物会对常用的毛巾,手部、水杯等造成污染,都易导致病毒的快速传播。因此,大型或者封闭的儿童娱乐场所、幼儿园、医院等多种公共场所都易导致手足口病的传播。另外,感染疾病者也是重要的传染源,因手足口病在感染初期存在隐匿性。隐匿性指的是人体感染病毒后临床并没有出现明显症状,生命体征以及各种功能均无明显异常,主要是进行免疫学检查从而发现感染情况,而隐形的感染者通常都是患儿的家长。

由此可见,手足口病的传播途径相对较广,若家长在外面接触各种致病性的肠道病毒后,而回家并没有及时清洗,或者清洗不彻底与儿童接触后,便会将病毒传播给家人,这也是导致时常足不出户的儿童感染手足口病的主要因素。

如何判断手足口病?

感染手足口病存在一定潜伏阶段,正常情况下大约为2~20天左右,平均的潜伏期大概在3~6天。随着病症的发展,后续临床会出现手、足、口以及皮肤的疱疹情况,伴随出现口腔疼痛、持续发热等主要症状。多数患儿会出现持续高热不退情况,也有部分患儿出现低热伴随出疹情况。疱疹主要是在口腔两侧的黏膜出现,随病情进展疱疹会出现溃烂,口腔会出现严重疼痛,导致患儿也不愿意吃饭,食欲明显下降。另外,患儿患有手足口病时会在手部、足部、口部及臀部出现较为小的皮疹,也有患者易引发疱疹,数量大约在数个至数十个不等,疱疹的出现一般不会出现痒、痛情况,也不会结疤或者结痂,多数在5天左右可自行吸收,完全消失大概需要7~10天左右,严重时会含有疱疹液。

若出现以下症状为重症情况,这时患儿的病情发展也会相对加快:

1.持续高热不退:儿童的体温持续上升至>39℃,即便采取常规退热措施无法起到作用。

2.神经系统异常:儿童会出现明显的头痛、精神过度萎靡、肢体不自主抖动、眼球向上翻、幼儿吸吮无力、呕吐、无法站立、易惊、坐立不稳等。

3.呼吸异常:明显感觉儿童的呼吸加快,或者呼吸节律不规则,也有部分儿童呼吸减慢,处于静止状态时呼吸频率>30~40次/min。

4.循环功能障碍:不时的出冷汗、心率明显加速、皮肤出现明显花纹、四肢末梢发凉。

儿童患了手足口病怎么办?

1.饮食:患有手足口病的儿童多数会出现拒食情况,这时的家长给宝宝的饮食尽量以清淡、易消化的粥或面食为主,提升宝宝的饮水量,禁食各种刺激性食物。

2.发热:随时测量体温变化,可借助物理降温方式退热,如退热贴、温水擦浴等,也可遵医嘱用药降温,以乙酰氨基以及布洛芬为常用药物,家长格外注意退热药两次使用间隔必须超过5小时。

3.口腔:饭前饭后使用温水漱口,以保持口腔的清洁。针对年龄较小的宝宝,家长可使用消毒后的棉签对口腔清洁。

4.皮疹:选择较为柔软且舒适的衣服,指甲要勤剪,避免宝宝自己将皮疹抓破。

5.消毒通风:对患儿使用的各种物件均要进行消毒处理,如毛巾、餐具、衣服、玩具等,可在阳光下暴晒,也可以使用开水进行烫煮,实时开窗通风,房间也要使用含氯消毒剂进行消毒。

如何防护手足口病?

1.注意饮食健康:手足口病主要是因肠道病毒引发,因此儿童进食的餐具以及奶瓶等都要在用前用后清洗,定期进行消毒,尽量不让孩子饮用生冷的食物。

2.勤洗手:手足口病是通过接触传播的,因此家长及儿童都要养成良好的卫生习惯,于饭前、饭后、便后、外出回家后都要洗手,大人也是一样,外出回来时第一件事情便是洗手、换衣服。

3.疫苗接种:预防手足口病接种疫苗是关键的措施,建议6月至5岁的婴幼儿按需接种疫苗。

4.减少到人口密集的场所:由于手足口病高发的季节尽量减少到人口密集的公共场所聚集,防止与患病的儿童有接触。

小结

家长需充分了解手足口病相关知识,提前做好疾病的预防措施,若发现患儿出现相应症状时不可忽视,及时就诊,遵医嘱接受治疗。

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