尿液是人类和脊椎动物为了新陈代谢的需要，经由泌尿系统及尿路排出体外的液体排泄物。尿常规是最常见的检验项目之一，与经典的血常规、便常规并称为 “三大常规”，尿液作为代谢后的终末产物排出体外，它来源于血液的滤过和肾小管的重吸收和分泌，因此不仅可以反应泌尿系统的疾病，也可以反应全身性疾病。尿液检验的主要目的是通过了解其成分和含量的变化，判断泌尿、血液、内分泌、循环等系统的生理或病理变化，能为临床的诊断、治疗监测及预后提供重要信息。但我们很多人都并不是很清楚尿液检验标本采集的一些注意事项，今天我们就一起了解一下。

尿液检验标本采集的注意事项

尿液标本的采集会直接影响检验结果的准确性，在采集尿液标本时我们应注意以下方面：

1.患者要求：患者处于安静状态，按常规生活、饮食。

2.生理状态：运动、性生活、月经、过度空腹或饮食、饮酒、吸烟及姿势和体位等可影响某些检查结果。

3.避免污染：患者先洗手并清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤。女性患者特别要避免阴道分泌物或月经血污染尿液，男性患者要避免精液混入。要避免化学物质（如表面活性剂、消毒剂）、粪便等其他污染物混入。

4.采集时机：用于细菌培养的尿液标本，必须在使用执生素治疗前使用无菌容器采集，以便于细菌生长。

尿液标本的分类

根据尿液检验的目的，临床常用的尿液标本，依据时间或者检验项目可分为晨尿、计时尿、随机尿和特殊尿标本。

1.晨尿：是指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素的测定以及血细胞、上皮细胞、管型、结晶及肿瘤细胞等有形成分的检查。

2.随机尿：是指患者无须任何准备、不受时间限制、随时排出的尿液标本。但随机尿易受饮食、运动、药物的影响，可能导致低浓度或病理性临界值浓度的物质和有形成分的漏检。随机尿不能准确反映患者的状况，但随机尿标本新鲜、易得，最适合于门诊、急诊患者的尿液筛检。

3.计时尿：是指采集规定时段内的尿液标本，如采集治疗后、进餐后、白天或卧床休息后3小时、12小时或24小时内的全部尿液。准确的计时和规范操作（包括防腐方法、食物或药物禁忌等）是确保计时尿检验结果可靠的重要前提。常用于化学成分的定量测定、内生肌酐清除率试验和细胞学检查。

4.特殊尿标本：（1）尿三杯试验：患者一次连续排尿，分别采集前段、中段、求段的尿液，分装于3个尿杯中。第1、3杯10ml，第2杯（尿杯容量宜大）采集其余大部分尿液。尿三杯试验多用于泌尿系统出血部位的定位和尿道炎的诊断。（2）尿液红细胞形态检查：患者保持正常饮食，不要大量饮水。清晨5～6时清洁外阴后，排去第一次尿液，采集第2次晨尿的中段尿10ml，倒入一次性锥形刻度离心管中，1500rpm水平离心10分钟，弃上清液后留取0.25ml尿沉渣备用。主要用干泌尿系统出血部位的诊断。（3）浓缩稀释试验：患者普通饮食，不再另外饮水。晨8时排尿弃去，自10时起至20时止。每隔2小时采集尿液1次，此后至次晨8时合并采集1次，共7次尿液，测量并记录每次的尿量与比重。主要用于评价远端肾小管的浓缩稀释功能。（4）中段尿：采集标本前先清洗外阴，女性清洗尿道旁的阴道口，男性清洗龟头：再用0.1％清洁液如苯扎溴铵等消毒尿道口，但不可用抗生素和肥皂等清洗尿道口，以免影响细菌的生存力。在排尿过程中，弃去前、后时段排出的尿液，以无菌容器采集中间时段的尿液，其目的是避免生殖道和尿道远端细菌的污染。中段尿一般用于细菌培养。（5）导管尿：以无菌术采集导管尿，主要用于尿潴留或排尿困难时的尿液标本采集（2岁以下小儿慎用）。（6）直立性蛋白尿：对于有些无症状的尿蛋白阳性者，采取卧位8小时后采集尿液标本，用于检测尿蛋白，以证实是否有直立性蛋白尿。

总之，我们在采集尿液标本时，应遵循上述的注意事项，这样有助于提高尿液检查结果的准确性和可靠性。