1.饮食护理
骨质疏松患者在日常生活中需要加强饮食管理,清淡饮食,避开高糖、高脂、高盐食物;补充足够的蛋白质,优先选择优质蛋白质例如牛奶、瘦肉、鱼肉、鸡蛋等食物,并且要注意补充维生素D,例如玉米、大麦、香菇等食物,除了从食物中获取维生素D外,还可以在医生指导下口服维生素D片,可以改善患者的临床症状。经常接受阳光照射也会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。骨质疏松患者在日常生活中需要戒烟戒酒,避开浓茶咖啡,这些因素都会影响钙质吸收和代谢,导致骨质疏松加重。
2.用药护理
目前对于严重骨质疏松患者,需要及时使用药物治疗,比较常见的药物有钙剂、维生素D、双磷盐酸等,药物的使用需要在医生指导下进行,避免不良反应发生。例如钙剂不能与强心苷同时使用,对于使用强心苷治疗的患者,在强心苷用药期间以及停药2周后应该避开钙剂使用。动脉硬化、心功能不全、高胆固醇循证以及肾功能不全的患者不能使用维生素D。药物服用需要按时按量,患者不能超量服用。对于记忆力下降的患者,可以提醒患者写用药日记、定用药闹钟等方式,减少漏服错服的情况发生。
3.疼痛护理
在疼痛发作时,叮嘱患者卧床休息,并鼓励患者在卧床期间进行床上主被动运动,可以预防肌肉萎缩、避免病情加重。在疼痛严重的情况下,可以遵医嘱给予患者镇痛药物干预,改善患者的疼痛感。在疼痛缓解之后,需要叮嘱患者早期下床活动,及时进行康复锻炼,从而改善身体活动能力,预防骨折发生。
4.心理护理
骨质疏松症的发生会影响患者的身体健康,导致患者心理压力增大,尤其是独居老人,担心自己成为家庭负担。因此需要加强与患者沟通交流,构建良好的护患关系,让患者正视疾病,提高患者对治疗的信心,积极配合临床用药、康复锻炼治疗。同时还要鼓励患者倾诉自己的感受,对于不同性别、年龄、文化水平的患者,需要结合其临床资料分析其心理问题,通过疏导、暗示、想象等方式,缓解患者紧张焦虑情绪。同时还需要加强对家属的健康教育,促使家属充分理解与支持患者,给予患者家庭温暖,让患者有勇气面对治疗。
5.健康宣教
骨质疏松症多发生于老年人群,而老年患者对于该病的认识不足,很多疾病知识来源于多样化,其中不乏一些错误的认识。因此在实际护理中,需要加强对患者的健康宣教,告诉患者疾病相关知识,促使患者树立正确的健康意识,积极配合临床治疗与康复锻炼,有助于改善患者的预后情况。
6.康复锻炼护理
适当的运动锻炼有助于提高骨质强度,有助于改善患者的身体状况。康复锻炼需要结合患者的实际情况选择,老年患者可以以有氧运动为主,例如慢跑、慢走、游泳等;还可以选择太极拳、八段锦等传统运动,能够消耗多余热量,降低体重,改善骨质疏松,并且可以增强体魄,加速钙质吸收,有助于改善骨质疏松症状。有氧运动最好1周4~5次,每次30~60min。同时还可以进行一些柔韧性锻炼,需要在专业人士指导下进行。长期坚持运动锻炼,有助于改善骨质疏松患者的临床症状,预防骨折发生。但是需要注意的是,运动时如果出现不适症状,需要尽早停止运动,预防不良事件发生。
7.结束语
骨质疏松症是临床常见疾病,多发生于老年人群。该病的发生会导致患者骨脆性升高,可引起腰背部疼痛、骨骼畸形、骨折,从而影响患者的生活质量。对于此类患者,需要加强临床护理干预,促使患者早期康复。