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术前不慌,准备有方
2024-06-11 14:22:47
作者:胡蓉
作者单位:蓬安县人民医院
所谓“兵马未动,粮草先行”,做好术前准备,达到最佳状态,是手术成功与否的一个重要环节。当我们在生活中谈论健康、谈论手术时,你是否对那神秘的“术前准备”产生过好奇?今天我将带领大家走进这个领域,探索那些你可能不知道,但又至关重要的术前准备事项:

手术前医生会进行一系列的身体检查,例如血液检查、心电图、超声、CT检查等等。是为了评估患者的整体健康状况,另外,一定要认真阅读并签好各种知情同意书,例如麻醉知情同意书、手术知情同意书、手术特殊材料使用说明书。

手术区域皮肤准备也至关重要,它不仅仅是去除毛发,还包括术前洗浴、皮肤洗刷等等,能够减少细菌滋生的环境,预防手术切口的感染,还能促进睡眠,缓解术前紧张情绪。对于择期手术的健康患者术前一般是可以洗浴的,尤其是清洁即将手术的部位,腔镜手术还要注意清洗肚脐眼哦

对于爱美的女性朋友来说,手术当天是不是会化个堪称完美的妆容来给自己加油打气呢?NONONO,手术是不能打粉底、涂口红、涂指甲油、戴隐形眼镜和美瞳。为什么呢?因为手术过程中麻醉医生需要通过观察你的口唇、眼睑、皮肤颜色等判断你的身体状况。术前需将活动假牙、手表、手机、首饰等取下,手术过程中大多都会使用到电外科设备,金属首饰直接接触皮肤,在术中就可能出现异位灼伤的危险。

有的患者术前感到紧张焦虑怎么办?①主动和医生沟通,了解手术方式、手术时长、预后等情况。②通过看电视、听音乐、与他人聊天等方式转移注意力,缓解术前焦虑。③给自己积极的心理暗示,例如“我很勇敢,我定可以完全康复”等等,增强自信心。④必要时在医生指导下服用一些缓解抑郁、焦虑等情绪的药物。

术前饮食准备的尴尬场景千姿百态、花样百出。经常会出现下列几种情况:第一种情况,属于心太大了,到了饭点顺手就把饭给吃了。把医生的交代派到了脑后第二种情况,认为“人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌”,吃饱了才有能量第三种情况,医护人员的表达、患者的理解存在偏差,你们只说禁食禁水,没说禁止吃水果、喝可乐啊?

那么应该如何做好正确的术前禁饮禁食准备呢?术前禁饮禁食主要是降低胃内容物反流造成误吸的风险,从而减少肺部感染的风险。

在传统的术前饮食宣教中,我们会跟患者交代“手术前一天晚上8点之后不能吃东西,12点之后不能喝水”,这么一算,第一台手术患者到第二天麻醉时至少禁食12小时,禁水8小时,而第二台、第三台甚至更后面的手术患者禁食禁饮的时间会更长,长时间的禁食禁饮会给患者带来一系列的不良反应:出现紧张、焦虑、烦躁等不良情绪,低血糖、电解质紊乱等等不好情况。随着加速康复外科理念的提出,众多指南推荐缩短术前禁食水时间。根据术前禁食禁饮最新的实践指南要求,我们需要遵循一个2-4-6-8原则。麻醉前2小时可以喝清饮料,主要指清水、糖水、无渣果汁等。对于婴幼儿而言,术前禁食母乳时间为4h。术前禁食婴儿配方奶与牛奶时间为6h。易消化的固体食物禁食6小时。不易消化的脂肪类固体食物:麻醉前至少禁食8小时。

最后提示广大患者朋友, ①谨遵医嘱 每个病人都有其个性化的情况,每一台手术的顺利实施,都离不开医生、护士、患者之间的相互配合,手术前、手术中、手术后一定要遵医嘱哦。②应用人群 上述饮食准备应用于接受择期手术的健康患者,有严重心脑血管疾病、极度消瘦、恶病质、胃动力障碍、肠梗阻等病人有所不同。③不隐瞒 为了您的安全,当手术前医务人员再三询问您最后一次进食时间和进食何种食物时,请您一定要如实告知医生。

好的开始是成功的一半,术前准备是手术成功的关键因素之一,会直接影响手术效果和术后康复,大家一定要慎重对待,安安心心进手术室、平平安安出手术室。最后,请带上平静的内心和对医护人员的信心面对手术,医护人员会努力为每一位患者保驾护航。

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