俗话说:“牙疼不是病,疼起来真要命!”说的就是急性牙髓炎的痛。
一、什么是急性牙髓炎?
急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病,是发生于牙髓组织的较为严重的炎症,它具有发病急,疼痛剧烈的特点,一旦发生会给患者带来严重的疼痛感。牙髓,俗称“牙神经,主要包含牙齿的神经和血管,牙髓炎也就是人们常说的牙神经发炎了。牙髓炎通常会引起牙齿剧烈的疼痛,疼痛的特点为:不碰它也会自己痛;患者自己没办法确定具体是那一颗牙痛,喝冷水或者喝热水时会剧烈的疼痛;有可能晚上痛得比较厉害,严重时还可能出现面部疼痛和头痛,甚至出现发热等全身症状。
二、牙髓炎的病因有哪些?
导致牙髓炎的发病原因有很多,主要有四大类:细菌感染、创伤、物理损伤及化学刺激。
1.细菌感染。最常见的是龋病,龋病是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,也就是人们常说的蛀牙。牙髓位于牙齿中央,被坚硬的牙齿外层包裹、保护着,正常情况下不与外界相通,当发生龋齿未及时治疗,外层的硬组织逐渐被腐蚀破坏,到达牙神经的位置,牙神经与外面的细菌接触,受到感染而引发了牙髓炎,牙髓一旦发生炎症,牙髓腔内的炎性渗出物无法彻底引流,导致牙体局部组织压力增高,压迫神经产生剧烈疼痛。
其次是非龋性疾病,如创伤、牙齿磨耗、先天性牙体发育异常等引起的缺损,可导致细菌入侵牙髓,导致牙髓发炎。牙周病时细菌通过牙周袋逆行进入根管引发牙髓感染发炎。
2.物理损伤及化学刺激。当牙齿受到严重的物理损伤或受到化学刺激时也会引发牙髓炎,如手术切割牙体组织等导致的过度产热、补牙材料的化学刺激等。
3.患上牙髓炎该怎么办?牙髓炎不做处理能不能像感冒一样自己就好了?答案是不能!我们人体虽然有自愈能力,感冒不吃药也能自己好、皮肤上的小切口涂点药膏也能自愈修复,但牙神经不同于身体的其他组织,牙神经一旦发炎只会逐渐严重,没办法通过吃药等方式进行修复。因此,如果出现牙髓炎,感染的牙髓需要及时处理,如果不处理,病情会进一步发展。有的患者在出现疼痛后,因为忙碌或者怕麻烦等原因不去医院处理,牙齿的疼痛没之前这么强烈了,以为时牙齿好转自愈了,其实,这是病变进一步发展的信号,正由急性转为慢性的一个过程,炎症会往牙根方向走,引起牙根尖的部位发炎,这就不仅仅是牙齿的问题了,还可能导致骨头吸收,甚至脸部会大面积发炎红肿。治疗牙髓炎目前最有效的方法是“根管治疗”。
根管治疗是将牙髓腔及根管内感染的牙神经清除消毒后再进行严密充填杜绝再感染的一种方法。具体治疗操作是使用牙钻在牙齿咬颌面钻开进入牙髓腔,然后使用较低速的球型钻针去除炎症坏死组织,暴露并找到牙根管入口。一颗牙齿有一个或多个根管,找出所有根管后再使用根管器械去除根管内残留物,并将根管制备出适合充填的锥体大小形态,用根管消毒液反复冲洗消毒牙根管。最后,将液体封闭剂及抑菌材料注入根管内,将根管严密封闭,杜绝细菌对根管的再次感染的一个过程,通常分三个步骤来完成,整个治疗需要往返医院治疗三次,每次需要间隔7~15天。每次治疗结束前医生会在根管里放入消炎抑菌的药物,再将牙冠上的牙洞用临时材料封闭起来,封药回去期间部分人可能会出现不同程度的疼痛感,此时不必过于紧张,通常1~2天后疼痛得到缓解,如若疼痛加重则需及时前往医院对症处理。最后一次治疗结束后医生会对牙齿进行永久的充填或者戴个牙套来保护患牙,这样可以避免治疗后的牙齿发生折裂。
4.牙髓炎该如何预防?防治牙髓炎最好的方法就是在龋洞比较表浅的时候尽早地治疗,出现牙齿不适时及早就诊,防止病变进展引发牙髓炎;其次,掌握正确的刷牙方式避免刷牙时用力过猛导致牙齿磨损也能有效预防牙髓病变;总之,日常注意保持口腔清洁,少喝碳酸饮料,少吃含糖食物,定期到正规医院检查,是口腔健康的重中之重。