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帮您了解胆结石的“防”与“治”
2024-06-14 16:28:11
作者:梁进刚
作者单位:河北省唐山市丰润区新军屯镇中心卫生院
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石在我国的发病率约为7%,40-50岁属于高发年龄段,且女性多于男性,随着年龄的增长,胆结石的发病率会逐渐升高。

胆结石的发病的常见原因大致归纳为以下几点:

1、不健康、不规律的饮食习惯:现代许多人生活节奏较快,形成不吃早餐的习惯,而长期不吃早餐会减少胆汁排空,从而导致胆囊中的胆汁浓稠,形成结石;而暴饮暴食会导致胆道功能紊乱,使胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩则可引起胆囊发炎、胆囊绞痛;而长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝、肝硬化等肝脏病变,使胆汁排空受阻淤积,从而导致胆结石的发病。       

2、喜静少动:有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,为形成胆结石创造了条件。

3、体质肥胖:平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。

4、餐后久坐:当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

5、遗传因素:遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。

胆结石的常见症状:

其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。

我们了解了胆结石的发病原因和主要症状,下面和大家分享一下胆结石的预防与治疗:

想要预防胆结石,可以通过调整饮食结构、规律进食、放松心态、适当锻炼、戒烟戒酒等多种方式预防,平时也需要定期到医院检查身体。

1、调整饮食结构:平时需要调整饮食结构,避免经常吃油腻性食物、含糖量偏高的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜,例如香蕉、火龙果、花椰菜等。

2、规律进食:日常生活中需要保持规律的进食习惯,避免长时间暴饮暴食或经常处在饥饿的状态。

3、放松心态:日常需要保持积极乐观的心态,不要产生焦虑、烦躁等不良的情绪,避免胆囊受到影响。

4、适当锻炼:平时可以到户外活动锻炼,多参加有氧锻炼,例如慢跑、游泳,避免做剧烈的活动。

5、戒烟戒酒:日常需要养成健康的生活方式,做到戒烟戒酒,避免胆囊受到烟酒刺激。

目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是非手术治疗。另一种是手术疗法。

非手术治疗:

一、一般治疗

针对没有症状的胆结石,没有手术指征,可以定期复查随访,观察胆结石的严重程度以及变化。在观察随访过程中要注意饮食调控,改善生活习惯。

|二、药物治疗

1、对症治疗:主要是针对严重症状给予控制,比如合并胆囊炎时选用抗生素控制感染,发生胆绞痛时使用阿托品解痉止痛,出现消化功能不良使用消炎利胆片等;

2、溶石治疗:部分患者结石较小、胆囊功能良好、胆道通畅,通过中西医结合治疗胆结石可以消除。如能透过X线的胆囊结石,可以服用熊去氧胆酸胶囊,有一定疗效,但治疗周期较长,需6~24个月。中成药可服用消炎利胆片、胆宁片、胆石利通片等。结石较大、胆囊萎缩、胆囊狭窄的患者,必须通过手术才能消除结石。

三、胆结石手术治疗:

一般情况下,胆结石手术治疗主要包括传统开腹手术、腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术等。建议胆结石患者及时去医院完善相关检查,在医生的指导下选择合适的治疗方案与手术方法。

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