一、什么是甲状腺癌？

甲状腺癌是一种头颈部最为常见的恶性肿瘤，其主要来源于甲状腺的滤泡细胞或其结缔组织。甲状腺癌的发病率比较高，发病通常与性别、年龄、环境等因素相关，在任何年龄都可能会发病，但青壮年发病较多，且女性发病率偏高。甲状腺癌主要可以分为四种类型，即乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，不同类型都具有独特的生物学特征和预后。

二、甲状腺癌有哪些手术方法？

手术治疗作为甲状腺癌治疗的常见方法，主要通过切除病人体内肿瘤组织的方式，避免其发展和转移。而常见的手术治疗方法主要为甲状腺部分切除术、甲状腺全切手术、近全甲状腺切除术以及甲状腺腺叶+峡部切除术。

1.甲状腺部分切除术：该手术方法主要适用于乳头状癌、滤泡癌、髓样癌，主要是对甲状腺部位肿瘤以及周围的淋巴结进行处理，若病人的肿瘤较小，则可以选择一侧腺叶和颊叶切除手术，该手术方法对人体造成的损伤比较小。

2.甲状腺全切手术：该手术方法主要适用于双侧甲状腺癌或一侧甲状腺症状比较严重且另一侧甲状腺肿瘤较大的病人，主要就是切除病人的两侧甲状腺。一般极个别情况才会选择该手术方法。

3.近全甲状腺切除术：该手术方法切除几乎所有甲状腺组织，但保留1克以内的正常甲状腺组织，该方法会对病人的身体造成一定损害。

4.甲状腺腺叶+峡部切除术：该手术方法完全或者几乎切除了所有甲状腺组织，能够降低病人术后复发的风险，利于术后放射性碘的治疗。

三、甲状腺癌手术后如何护理？

1.术后即刻护理

（1）在手术刚结束之后，需要观察病人是否出现明显的呼吸困难或是憋气的情况。部分病人在手术之后可能会因为切口皮下出血、积液或是结节长期压迫造成气管塌陷，进而出现呼吸困难的表现，所以，甲状腺癌术后病人则需要吸氧。

（2）在手术结束之后，还需要观察病人是否出现低钙抽搐的情况。病人在术后可能会因为甲状旁腺损伤而出现术后血钙降低的情况，进而出现低血钙的表现。如果表现较轻，病人会出现口唇及四肢麻木的情况；如果表现严重，甚至会出现抽搐的情况。此时则需要对病人颈部活动进行限制，避免颈部伤口裂开。

（3）如果病人存在甲亢，尤其是在手术之前没有做好准备的甲亢病人，那么还需要观察病人是否出现无甲状腺危象的情况，并对病人的生命体征进行实时监测。

2.术后48小时护理

术后48小时内作为甲状腺手术护理的关键时期，在对病人进行护理的时候，应当将护理的重点放在监测病人生命体征、检查病人呼吸等方面上，防止病人在术后出现不良反应。

（1）监测生命体征：甲状腺手术通常需要进行全身麻醉，且手术的位置靠近病人的喉返神经，在对病人进行术后护理的时候应当实时监测病人的生命体征，以免全身麻醉和手术过程对病人的身体状况产生不良影响。

（2）检查呼吸：在术后48小时之内，病人可能会出现血肿压迫气道的情况，此时，则需要对病人的呼吸情况进行观察和检查。判断病人是否出现呼吸困难、窒息等情况。

3.术后恢复期护理

在甲状腺术后恢复期护理中，由于甲状腺手术后会降低病人的甲状腺素水平，所以，需要在恢复期为病人补充甲状腺素，建议服用左旋甲状腺素钠片治疗，还需要适当吃一些海带、菠菜补充碘元素，以维持病人正常的生理功能。在饮食上，还应当保证饮食的合理性和均衡性，多食用高蛋白、高纤维素的食物，如牛奶、鸡蛋、油菜、芹菜等。此外，病人在术后还需要定期复查，定期复查能够降低病人术后复发的概率，也有助于病人的术后恢复。