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肝硬化护理应注意的5个要点
2024-06-25 17:06:44
作者:周雪敏
作者单位:简阳市人民医院

肝硬化作为一种常见的肝脏疾病,其特征是肝脏组织的损伤和纤维化,导致肝功能受损。患有肝硬化的患者往往需要特殊的护理,以维持其健康和舒适度。

饮食管理要点

肝硬化患者需要限制摄入过多的盐,因为过多的盐会对肝功能造成负担。高盐摄入会导致体内水分潴留,加重肝脏负担,并可能引发腹水等严重并发症。因此,在饮食中应尽量避免使用过咸的调味品,选择低钠或无盐的调味方式。可以使用其他调味料如醋、柠檬汁、香草或酸奶来增添食物的口感和味道。肝硬化患者需要注重高蛋白饮食,以确保足够的营养和维持肝功能。蛋白质是肝细胞修复和再生所必需的,也有助于支持免疫系统功能。选择优质蛋白来源如瘦肉、鱼类、禽类和蛋类等,这些食物提供了必需的氨基酸。此外,还可以选择豆类、奶制品和豆腐等植物蛋白作为蛋白质的补充。

药物治疗要点

药物治疗在肝硬化中起到了重要的辅助作用,但药物的选择和使用必须遵循医生的建议并严格控制剂量。不同的药物对于不同的肝硬化患者可能产生不同的效果,因此要根据患者的病情和身体状况来选择合适的药物。任何药物的更改都必须通过医生的指导和监督进行,以避免产生不良后果。如果患者对某些药物有不良反应或副作用,应及时与医生沟通,以寻求其他替代药物或调整药物剂量。肝硬化患者的肝脏功能已经受损,对药物的代谢和排泄能力减弱,因此需要特别注意不滥用药物。

并发症预防要点

腹水是肝硬化患者最常见的并发症之一,可以导致腹部胀痛、呼吸困难等不适症状。为了预防和管理腹水,患者需要限制钠盐摄入,避免过量饮水,并遵守医生的利尿治疗方案。同时,定期检查腹水量和腹部压力,必要时进行腹水穿刺或放置腹水引流管,以减轻症状和维持稳定的体液平衡。肝性脑病是由于肝功能受损而导致的神经系统症状,如认知障碍、行为改变等。为了预防和管理肝性脑病,患者需要遵守低蛋白饮食,限制氨基酸的摄入,以降低血氨水平。胃食管静脉曲张是肝硬化患者最危险的并发症之一,可能导致严重的消化道出血和生命威胁。医生通常会给予患者药物,如贝塞特定或非选择性β受体阻断剂,以减少曲张静脉的压力和出血风险。

提供心理支持

肝硬化患者常常会面临诸如焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。护理人员应该与患者进行沟通,了解他们的情绪状态和需求,并尽可能提供相应的支持和帮助。护理人员可以采用简单的问答、互动活动,或倾听患者的心声来减轻他们的情绪负担。此外,还可以向患者和家属提供适当的资源,如书籍、网站、支持小组等,以帮助他们获取更多的信息和支持。护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系,以便他们能够在需要的时候寻求帮助和支持。这可以通过倾听患者的需求、关注他们的感受、与他们建立互动和关注的方式来实现。

定期复诊

定期复诊可以帮助医生及时了解患者的病情变化,调整治疗方案,预防并发症的发生。肝硬化患者在定期复诊时,医生会根据患者的具体情况,制定不同的复诊频率。通常情况下,初诊后的定期复诊频率较高,随着病情稳定,可逐渐减少复诊的次数。但无论何时,都不应忽视定期复诊的重要性,因为定期复诊可以及时发现病情的变化,采取相应的措施。每次定期复诊时,患者应将近期的病情变化及用药情况告知医生,并确保医生完全了解病情发展的全过程。患者还应主动提供手术记录、检验报告等过去的病历记录,以便医生更准确地判断病情进展和制定治疗方案。

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