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急性心肌梗死的识别、急救与预防
2024-06-25 17:14:30
作者:韦凤华
作者单位:马山县人民医院

急性心肌梗死,通常被称作心梗,是一种常见且紧急的心血管疾病。它的发生虽然突然,但在很多情况下,会有一些早期征兆,这些征兆如果得到及时的识别和理解,可以为患者赢得宝贵的治疗时间。

心梗识别:早期征兆

1.胸痛:剧烈、持续的胸痛,通常位于胸骨后部或左侧,有时向左臂、颈部、下巴或背部放射。

2.胸闷:感觉胸部压迫或紧缩,有时描述为一种沉重感。

3.呼吸困难:呼吸急促或困难,可能是由于心脏无法有效泵血造成的。

4.恶心:感到恶心或呕吐,可能是因为心肌受损,影响了消化系统的正常功能。

5.出汗:出现大量冷汗,尤其是在症状开始时。

心梗的早期征兆可能表现为胸部不适感,尤其是在心前区,这是位于胸骨后方的区域。患者常描述这种不适感为压迫感、发闷或疼痛,特别是在进行体力活动后更为明显。这种被称作劳力性心绞痛的症状,是由于心脏在活动时对氧气的需求增加,而供血不足所致。如果这种症状的频率、程度、持续时间逐渐加剧,甚至在休息时也不消退,这可能是心梗即将来临的信号。在一些情况下,心梗的警示信号可能并不局限于胸部。有的患者会感到上腹部的不适或疼痛,特别是如果这种痛感伴有恶心、呕吐而无明显的腹部压痛点,这可能是心梗的反射症状。此外,劳累后的咽喉紧缩感、牙痛、下颌痛、左肩臂痛或后背痛,也可能是心梗的不典型表现。值得注意的是,这些症状有时会被误认为是消化不良、肌肉疼痛或其他非心脏相关的条件。值得一提的是,心梗的征兆并非仅限于疼痛或不适。一些患者会出现疲劳、难以描述的全身不适感、虚弱、头晕或焦虑等症状。尤其是对于女性患者而言,这些非典型的症状更为常见。

心梗急救:黄金时间

在心梗的紧急时刻,快速、准确的反应是救命的关键。一旦出现心梗的征兆,立即拨打120求助,这一行动是开启救援程序的第一步。每一秒都至关重要,因为心肌细胞在缺血状态下,每经过一分钟,就可能不可逆转地受损。

在等待专业医疗救援到来的过程中,还可以采取一些措施来减缓病情的恶化。让患者嚼服300mg阿司匹林是一个常见的急救措施。阿司匹林可以减缓血小板的聚集,从而阻止血栓的形成或增长。此外,根据具体情况和医嘱,患者也可以服用氢氯吡格雷或替格瑞洛,这些药物同样有助于减少心肌受损。

在救援团队到来之前,保持患者的平静和舒适是非常重要的。如果患者呼吸困难,应尽量让其保持半坐姿态,这有助于减轻心脏的负担。同时,应确保患者有充足的氧气。如果患者失去意识,并且没有呼吸或脉搏,那么立即进行心肺复苏(CPR)至关重要,这可能是挽救生命的唯一机会。

心梗预防:生活方式之关键

1.积极生活方式的落实:预防心梗的战略中,积极的生活方式占据了核心位置。坚持规律的体力活动不仅能增强心脏功能,还能改善血液循环,减少心血管疾病的风险。同时,均衡的饮食习惯,包括丰富的蔬菜、水果和全谷物,以及限制高脂肪、高盐分食物的摄入,对维护心血管健康至关重要。此外,充足的休息和有效的压力管理,也是促进心脏健康的重要因素。

2.健康习惯的培养:戒烟和限制饮酒对预防心梗尤为重要。烟草和过量饮酒都是已知的心血管疾病危险因素。此外,保持健康的体重、维持血压、血糖和胆固醇水平在理想范围内,都是预防心梗的有效措施。这些习惯有助于减少动脉内的斑块积累,减少心血管疾病的风险。

3.定期的医疗检查:对于有冠心病家族史或其他高风险因素的个体,定期进行心脏健康检查是不可或缺的。这些检查有助于早期识别和管理心血管疾病的风险因素,如高血压、高胆固醇或糖尿病。通过定期的监测和及时的干预,可以显著降低心梗的风险,确保早期发现、早期治疗。

在这个过程中,医生的指导和建议发挥着关键作用。采取积极的预防措施,结合健康的生活方式和定期的医疗检查,可以在很大程度上降低心梗的风险,为每个人的心脏健康铺设坚实的基础。

结语

急性心肌梗死是一种严峻的健康挑战,对我们的反应速度和处理能力提出了极高的要求。通过深入了解心梗的征兆、掌握正确的急救技能,以及采取有效的预防措施,我们能为自己和所爱之人提供更安全的保障。让我们携手,共同构建一个更健康的生活环境。

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