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得了脑出血该怎么护理?
2024-06-19 10:39:46
作者:杨帆
作者单位:枞阳县人民医院脑外科

脑部疾病一直是医学领域中的难题。脑出血是常见的脑血管疾病,严重影响患者的生活质量。在健康生活的路程中,出现脑出血,需要做好及时治疗与护理工作。在了解脑出血的常识和急救方法之前,让我们一起学习一些关于脑出血急救的科普小常识。

什么是脑出血?

脑出血指脑实质出血,诱发因素为非外伤、原发性因素,20%~30%的急性脑血管病为脑出血,急性期患者有30%~40%左右的病死率,大脑半球为出血部位的患者占约80%,脑干、小脑为出血部位的患者占约20%。有相关医学统计数据显示,在我国,脑出血发病率为12~15例/10万人左右,50岁以上的老年人是高发人群,同时大部分患者伴高血压疾病。依据出血位置分为脑室、小脑、脑干、脑叶、基底节出血等几类,依据病因分为原发性、继发性出血两类,高血压脑出血患者占原发性脑出血的80%左右,一些患者的出血诱发因素为脑淀粉样变性,还有一些出血原因不明;继发性脑出血的可能诱发因素包括溶栓治疗、脑卒中、血液病、脑动脉畸形等

脑出血护理指南

1.紧急护理。紧急护理是脑出血的关键,它能够对患者的生命产生重大影响。在等待救护车到来时,首要任务是让患者保持安静,尽量减少他们的活动。这是因为脑出血可能导致脑组织的血液渗漏和损害,过度活动可能会加重情况。同时,记录症状的持续时间和变化也是至关重要的,以供医生在后续治疗中参考。此外,如果患者仍然意识清醒,可以在医生的建议下考虑给他们服用一颗阿司匹林,因为它有助于抑制血小板凝聚。在抢救过程中,必须始终保持病人的呼吸道处于通畅状态,尽量使患者的身体保持平卧状态,护理人员应该将病人的衣领完全解开,适当抬高其头部,最好是将角度控制在l5~30°之间,将其头部偏向一侧,如此才能够使口腔中的黏液物、呕吐物等顺利流出,以免出现窒息的现象。及时处理呼吸道分泌物,如有必要,还应该用手将口鼻腔中的呕吐物与分泌物及时抠出。

2.住院护理。一旦脑出血患者被送往医院,他们通常需要接受一段时间的住院治疗。在这个阶段,专业护士发挥着至关重要的作用。首先,他们会密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以确保这些指标保持在稳定的范围内。此外,护士也会确保患者的床位舒适,以避免过度活动,这有助于减轻患者的脑部负担。同时,护士还会协助患者维持清洁和个人卫生,这对于预防感染和维护患者的身体健康至关重要。最后,护士将密切配合医生进行必要的医疗检查和治疗,例如进行头部CT扫描以确定出血的位置和程度,或者管理药物治疗,如抗高血压药物,以稳定患者的病情。

3.药物管理。药物管理是脑出血患者护理的重要组成部分。首先,抗高血压药物在这里起到关键作用,因为高血压是脑出血的主要危险因素之一。护士将确保患者按时服用这些药物,并密切监测血压的变化,以及根据医嘱调整药物剂量。此外,有时医生也会开具抗凝血药物,以防止血栓形成,但这需要精确的监测和剂量控制,以确保患者的血液保持在适当的稀释状态。此外,对于脑出血患者可能出现的头痛和不适感,护士将确保患者获得适当的疼痛管理药物,以减轻不适感并提高生活质量。

4.康复护理。康复护理是帮助脑出血患者恢复生活功能的关键步骤。物理治疗帮助患者恢复肌肉力量和协调能力,物理治疗师将制定个性化的康复计划,包括各种运动和康复技巧,以帮助患者尽早恢复功能。言语治疗则专注于改善患者的言语和吞咽能力,通过语音和吞咽练习来提高沟通和吞咽的效果。而职业治疗师将协助患者重新学习日常生活技能,例如洗澡、穿衣和进食,以帮助他们独立进行这些基本的活动。

5.心理支持。脑出血患者和他们的家人通常会面临巨大的心理压力。专业护士在提供护理的同时,也需要提供情感支持。护士可以倾听患者和家人的担忧和情感,提供支持和鼓励。护士还可以建议患者和家人寻求心理医生的帮助,以处理情感问题。心理支持在脑出血康复过程中至关重要,有助于患者更好地应对压力和焦虑,提高康复的成功率。

家庭护理

脑出血患者出院后,家庭护理起着至关重要的作用,有助于他们的康复和生活质量的改善。首先,遵循医生的建议至关重要。这包括确保患者按时服药,定期监测血压、血糖指标,定期到医院进行健康检查。并按照医嘱定期返院复诊,以监测病情的进展和调整治疗方案。此外,提供一个安全的家庭环境也是关键,需要移除潜在的危险物品,例如可能导致滑倒的障碍物,以减少意外伤害的风险。同时,帮助脑出血患者保持适度的活跃也是必要的,根据医生或康复师的建议,协助他们进行适当的运动和康复活动,以促进肌肉力量和协调的恢复。最后,家庭中的饮食也需要特别关注,提供均衡的饮食,控制盐分和脂肪摄入,有助于管理高血压,这对脑出血患者的康复过程非常重要。通过这些家庭护理的举措,可以更好地支持脑出血患者的康复和生活质量。

脑出血是一种严重的疾病,但通过正确的护理和康复,患者有机会恢复到相对正常的生活。专业护士在脑出血患者的日常护理中发挥着关键作用,他们的知识和关怀对患者的康复至关重要。希望本文能帮您更好地理解脑出血患者的日常护理,并为患者和家人提供有用的信息和支持。如果您或您身边的人受到脑出血的困扰,请务必咨询医生和专业护士,以获得最佳的治疗和护理。

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