大众健康网 > 健康科普
热点排行
聊一聊重症患者肠内营养护理知识
2024-06-19 11:34:33
作者:陆小静
作者单位:秦皇岛市第一医院
重症患者由于病情危重,往往无法通过正常的饮食途径摄取足够的营养,在这一情况下,需要通过肠内营养支持来维持生命。本文将会为大家科普重症患者肠内营养护理的相关知识,包括肠内营养护理的必要性、主要护理方式、注意事项以及最新的护理技术进展。 肠内营养护理是否有必要? 重症患者往往面临着生命体征的严峻挑战,他们的病情严重,常常伴随着一系列复杂的生理功能障碍。其中,消化吸收系统的障碍尤为常见,这可能是由于疾病本身导致的,也可能是由于长时间禁食、药物副作用或其他并发症引起的。这些功能障碍使得患者难以通过正常的饮食途径摄入足够的营养,从而无法满足身体对能量、蛋白质、维生素和矿物质的基本需求。吞咽困难是重症患者常见的另一个问题,这可能是由于神经系统损伤、口腔或咽喉的炎症、肿瘤或其他疾病引起的。吞咽困难不仅限制了患者摄取食物的途径,还增加了食物误入气管的风险,可能导致吸入性肺炎等严重并发症。因此,很多时候肠内营养支持成为重症患者护理期间的一项重要手段,在这一情况下,必须要针对肠内营养护理技术进行优化与改进,这对重症患者来说具有重要意义。 肠内营养护理的主要方式有哪些? 首先,可以使用胃管喂养,这一护理方式适用于短期喂养、误吸风险低的患者,通过将胃管插入到胃部,随后将营养液输送到胃中。其次,则是鼻饲管喂养,这种方式比较适用于胃管喂养不耐受,有反流和误吸风险的患者,通过将鼻肠管插入到胃部当中,营养液可以随之传输到肠道内。再次,则是胃造瘘或者肠造瘘,这一喂养方式主要适用于一些长期卧床,无法使用口部进食的患者,通过手术的方式在腹部创造创口,随后将营养液输送到肠道当中。最后,则是通过营养泵将营养液输送到患者体内,这可以有效减少胃肠道的不良反应,提供好胃肠道的耐受性。 肠内营养护理的注意事项有哪些? 在重症患者肠内营养护理的过程中,确保导管的安全与营养输入的有效性具有重要意义。为了避免导管位移或者脱出,护理人员需要使用一系列合理的措施来进行细致护理与预防。首先,做好导管固定非常重要,使用适当的固定装置,例如胶布、绑带、夹具,从而确保导管牢固的固定在患者身上,减少由于活动或者意外而造成的位移风险。除此之外,每天还需要更换肠内营养输入管,也是预防脱出的重要步骤,这将会有助于保持管道的清洁以及顺畅,减少感染的风险以及可能性。

输入速度的调整属于确保营养有效吸收的关键,护理人员需要根据患者的实际情况,例如消化吸收能力、病情变化、耐受性,从而有效调整输入速度。过快的输入速度可能会导致患者的胃肠道出现不适症状,例如恶心、呕吐、腹泻等。而过慢的速度则是可能会导致营养的吸收与患者的康复受到影响。因此,密切关注患者的反应,并且根据需要来及时调整输入速度,属于保障营养支撑效果的一项重要环节。

营养液的温度同样重要,过冷或者过热的营养液都可能会引发患者的不适或者胃肠道反应,因此,护理人员需要保持营养液在适宜温度范围之内,一般来说可以在室温条件下或者略高于体温的状态下。这一工作可以通过使用恒温设备以及加热设备来达成,确保患者接受到舒适的营养液。 肠内营养护理技术近几年进展有哪些? 针对重症脑卒中患者,滋养型喂养作为一种营养支持治疗策略,可以给予患者允许性低剂量的肠内营养支持,显著减少危重症患者的肠道不耐受问题。另外,床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用,简化了操作流程,降低了并发症发生率。营养泵的使用提高了肠内营养的输注安全性,降低了胃肠道不良反应,同时,现如今使用的智能营养泵还可以根据患者的身体状况调节泵送速度以及泵送时间,起到针对性的泵送效果。

结束语:

总的来说,重症患者肠内营养护理属于重症监护领域的重要环节,了解肠内营养的相关知识,掌握更多的护理技巧,有助于更好的提升重症患者的生存质量,促进患者的康复。在实际护理的过程中,医护人员需要密切关注患者的病情,合理调整营养方案,确保患者获得最佳的营养支持。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等