戊型肝炎是由于机体感染了戊型肝炎病毒所诱发的急性传染病，是一种消化道传染病，其传播途径、临床症状以及预后等均与甲型肝炎相似。戊型肝炎的发生具有季节性，常见于雨季或洪水后，好发于青壮年，且孕妇的易感性较高，病情重且病死率高。

一、 潜伏期

时间范围：戊型肝炎的潜伏期一般为2~9周，平均为6周，比乙型肝炎的潜伏期要短。

个体差异：潜伏期的长短可能因个体差异、感染病毒量、病毒型别等因素而有所不同。例如，个人体质较好、生活习惯良好的人可能潜伏期较长，而体质较差、生活习惯不良的人可能潜伏期较短。

二、 临床表现及分型

1.急性戊型肝炎

（1）急性戊型黄疸型肝炎：①黄疸前期：在疾病初始阶段，有少量患者表现出典型的上呼吸道感染症状，同时还会有关节痛以及全身疲乏无力，随后出现一系列消化道症状；少量患者的肝脏会出现轻度肿大，同时伴随触痛、叩击痛；此外，尿胆素及尿胆原检测呈阳性状态，通常会持续数天，最多半月，平均约为10天，相较于甲型肝炎，其病程稍长且症状略重。②黄疸期：发热逐渐减退，临床症状（如消化道症状）将于黄疸出现后的4~5d得以缓解。在此期间，尿液颜色会不断加深，粪便颜色则会逐渐变淡；同时，巩膜以及皮肤也会出现黄疸现象，一部分患者还会伴有眼结膜发痒、肝脏会肿大等症状，并伴随压痛和叩击痛。部分患者还会出现脾大的情况，这在儿童病例中较为多见。整体病程一般持续2~4周，但个别病例持续时间可达8周。③恢复期：通常为2~3周，部分患者为4周。

（2）急性无黄疸型肝炎：好发于儿童，相较于黄疸型肝炎，无黄疸型肝炎的临床症状更轻，且少量患者无任何症状（呈亚临床型）。

2.重症戊型肝炎

（1）急性重症肝炎：又被称为爆发性肝坏死。该病症在妊娠期妇女中较为常见，特别是在妊娠晚期，许多孕妇在分娩后病情会急剧恶化。在黄疸处于轻度或中度时，患者可能具有一系列重症肝炎的临床症。①通过检测血液发现，自发性出血患者机体的促进血液凝固的因子通常都呈现低下状态，其出血的严重程度与黄疸的程度呈正比，部分患者甚至会诱发弥漫性血管内凝血。②通过检查肝浊音界发现缩小或正常的情况基本各占一半。所有患者均会出现肝昏迷，一般情况下，病程大约持续1周。对于存活下来的患者，病程较长且不会出现肝硬化。

（2）亚急性重症肝炎：除了常见于孕妇外，该病症也可见于老年人群和其他病毒重叠感染者，特别是乙型肝炎病毒的携带者。这类患者的黄疸症状往往比急性重症肝炎更为严重，通常黄疸水平会超过200μmol/L，且黄疸持续时间较长。在肝脏检查中，大多数患者的肝浊音界表现正常，但小部分患者会出现肝脾肿大，这常见于已存在乙型肝炎后再被戊型肝炎病毒感染的患者。所有患者均表现出不同程度的低蛋白血症、腹水以及下肢浮肿。虽然多数患者会出现肝性脑病，但程度通常较轻，也有个别病例并不出现肝昏迷。病程长，通常可持续数周，并在治疗时可诱发诸多并发症，如失血性休克、脑水肿、继发感染以及肺水肿等。

3.淤胆型肝炎

常见于老年人群，该疾病发生较为少见。起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状较轻，黄疸较深，可见大便颜色变浅、皮肤瘙痒，持续3周以上，甚至持续数月或更长。

4.慢性戊型肝炎

有3%～10%的戊肝可进展为慢性戊型肝炎（免疫功能低下者）。

三、 总结

可通过戊型肝炎的临床表现及时发现其存在，一旦身体出现以上情况需引起重视，及时进行治疗。且戊型肝炎具有一定的传染性，平时在日常生活中需注意做好护理，不与他人混用生活用具，避免传染给他人。且戊型肝炎具有较强的自限性，通常预后较为理想，大多数患者可自行痊愈，免疫功能低下者可能转为慢性化，老年人和孕妇感染戊肝重症化风险较高。