一、手足口病简介

手足口病是由多种人肠道病毒引起的儿童常见的丙类传染病，多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等。

二、手足口病病毒种类

引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（EV71）；埃可病毒等。其中以EV71及CVA16型较为常见。

三、手足口病流行病学

1、传染源。人是人肠道病毒唯一宿主，传染源包括患者和隐性感染者，发病前数天，感染者咽部与粪便可检出病毒，发病后7d内传染性最强。

2、传播途径。肠道病毒可经胃肠道传播，也可经呼吸道传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液等造成传播。

3、易感性。人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。

4、流行特征。流行无明显的地区性，全年均可发生（5-7月为高峰），易感人群集中单位可发生暴发。

四、手足口病临床表现

潜伏为2-10天（平均3-5天），病程7-10天。

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。少数病例（特别是EV71感染者）可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等急重症。

五、手足口病防控措施

1、散居儿童的预防控制措施。

（1）饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手；

（2）婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

（3）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；

（4）本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童；

（5）居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。

2、托幼机构预防控制措施。

（1）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿用品要立即消毒处理；

（2）做好防护下每日对厕所进行清扫、消毒；

（3）指导儿童养成正确洗手等良好习惯；老师要保持良好的个人卫生状况；

（4）定期对玩具、儿童个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

（5）定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

（6）配合卫生部门指导，根据聚集性病例情况判定是否停课。