炎炎夏日,裙裾飞扬的日子里,有些人却不敢穿短裤、裙子,因为腿上盘着一条条蚯蚓一样的“青筋”,实在不美观。小腿上一节一节的,久站还酸胀、难受,这些“小蚯蚓”是什么?如果治疗不及时,还当心变成“老烂腿”?没错,它是下肢静脉曲张。
什么是下肢静脉曲张?下肢静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜功能关闭不全,使静脉内血液倒流,远端静脉瘀滞,导致病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲,好发于大隐静脉。这一类下肢表浅静脉在持久的压力下扩张,逐步延长、迂曲、渐呈袋状的病变就是典型的静脉曲张,俗称“蚯蚓腿”,本病发病率非常高(我国发病率达8.89%),前期除了影响美观外,可能不表现出任何不适症状,但是随着疾病的发展,逐渐出现下肢酸困沉胀、抽筋、进一步发展可导致局部皮肤瘙痒、色素沉着,严重者静脉曲张团块破裂出血,皮肤溃疡,演变成“老烂腿”。随着疾病发展,部分患者浅静脉曲张合并有血栓形成,局部出现红肿热痛等浅静脉炎的表现,严重者血栓蔓延及深静脉,引起深静脉血栓,有导致肺栓塞猝死的风险,需要积极手术治疗。
什么原因导致下肢静脉曲张?1.先天因素:静脉瓣膜缺陷、静脉壁薄弱。人体的构造非常奇妙,腿部的静脉中有很多“静脉瓣”,像是很多单向阀门,帮助静脉血液回流到心脏,防止血液倒流。但这些静脉瓣会因为一些原因受损,瓣膜关闭不严,造成血液倒流,从而导致下肢静脉血液瘀滞,形成静脉曲张。2.后天因素 :长期站立(人站久了就会使静脉扩张,瓣膜无法合上,血液难以回流,就易形成静脉曲张)、重体力劳动、久坐少动(会导致盆腔充血,给下肢带来更大的压力;跷腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉,影响血液回流)、妊娠、习惯性便秘、慢性咳嗽。
下肢静脉曲张有什么症状?1.早期:长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力。2.后期:双腿长时间站立后酸胀感很重,甚至影响工作;双小腿布满曲张静脉团;静脉曲张发展到中晚期时可出现足踝部溃疡、湿疹。
如何治疗下肢静脉曲张?1.弹力治疗:穿抗血栓袜或者用弹力绷带外部加压,疗效肯定。2.手术治疗:手术是治疗大隐静脉曲张的常用方法。
如何预防下肢静脉曲张?下肢静脉曲张重在预防,注意:1.避免久坐。坐时,双膝勿交叉过久,以免压迫腘窝,影响静脉回流。2.休息时抬高下肢高于心脏15cm,促进静脉回流。3.多吃低脂、富含纤维素的食物、蔬果,多饮水,避免腹内压及静脉压增高,保持大便通畅。4.避免长时间站立,工作需要长时间的,可穿医用抗血栓袜。5.禁止吸烟,香烟中的尼古丁影响血管收缩,影响静脉回流。6.不穿过紧的衣裤,避免影响静脉回流。
穿抗血栓袜的注意事项有哪些?1.目的:通过外部压力作用于静脉管壁,增加血液流速,促进血液回流,有利于肿胀的消退。2.选择:适合自己腿部周径的抗血栓袜,不能目测腿围,要由专业人员实际测量,不能根据身高、体重来决定抗血栓袜的尺寸。3.时间:下床活动时,休息时解除。4.方法:每日晨起床前穿好,若起床后,应重新卧床,抬高肢体10min使静脉血回流后再穿。穿着抗血栓袜时,先将抗血栓袜从头卷到足趾,放入双手,手掌撑开抗血栓袜,尽量使足趾人伸入袜卷然后以拇指为指导,轻柔向上拉起抗血栓袜,到达应至之处,必须保证抗血栓袜平直无皱折,短袜应在膝下一寸处结束,长筒袜应在腹股沟下一寸结束。5.注意:使用期间注意观察肢端皮肤色泽及肿胀情况。在穿或脱抗血栓袜前,修剪指甲,摘除手上饰品。干燥的季节需预防脚后跟皮肤皲裂,避免刮坏抗血栓袜。如对防滑硅胶区域过敏,可将抗血栓袜反穿或将防滑硅胶区域向外翻折。抗血栓袜白天和夜间均可穿着,但每天至少脱下一次检查皮肤完整性。抗血栓袜需要定期更换以保持弹性,清洁时应用清水和沐浴乳,轻柔搓洗,勿用洗衣机洗,将水挤出而不是拧出,平摊晾干,不能灶烤和在阳光下曝晒,以延长使用寿命。