阑尾炎是一种常见病,当前多采取手术进行治疗,但大部分人对于手术治疗认知不全,常常有很多疑惑,比如“术后多久可以恢复?、术后需要注意哪些事项?”等。不要着急,接下来就让我们一起去了解一下阑尾炎术后那些你该知道的知识。
1什么是阑尾炎?
阑尾炎实际上是一种腹部外科疾病,是指阑尾在多种因素作用下而形成的炎性变化,为外科急腹症之一,如若未能及时干预,可引发重症腹腔感染,甚至出现感染性休克,累及生命安全。因此,发病后需及时采取有效治疗,以改善症状,延缓疾病发展。
2阑尾炎术后知识,你了解多少?
·饮食指导
由于术后胃肠活动暂时停止,进入胃肠内食水难以下行,凝集于胃内引发腹胀。因此术后不能立即饮食,待胃肠活动恢复后进食。胃肠活动恢复即肛门排气后,此时可进食少量流质食,如米汤及菜汤等。术后4~5d过渡至半流食,此阶段饮食以营养价值高、清淡为主,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。排便后,坚持少量多餐原则,结合胃肠功能恢复状况进行饮食的调整。术后1周,胃肠功能虽已恢复,但亦不能食用刺激性食物,如辛辣、生冷等,尽量少食用豆类等长期食物。出院后进食粗纤维、优质蛋白等食物,比如蛋、鱼、鸡等,每日营养维持均衡,促进胃肠蠕动。
·创口护理
密切观察病人创口周边皮肤且做好清洁及消毒工作,防范创口感染。如若病人术后3~5d体温持续性升高,亦或是体温下降后再次升高,考虑是否出现创口感染,对创口周边皮肤予以观察,如有无红肿、痛感等,并及时上报于医生实施对症处理。术后切口愈合期间可能会有发痒表现,切勿用手抓挠亦或是触碰创口,发痒为切口愈合期间正常表现。通常情况下,腹腔镜下手术切口较小,术后1周左右即可愈合、恢复。
·并发症防范
阑尾炎术后可能会存在一些并发症,如切口感染、腹腔残余脓肿等,因此术后要重点监测及预防并发症。术后对创口予以密切关注,监测机体体温,如若术后创口疼痛显著,且其毗邻皮肤伴红肿、触痛等表现,需考虑是创口感染,及时处理;术后腹腔内出血多因阑尾系膜结扎线脱落所致,通常病人有冷汗、血压下降及腹痛、休克等表现,指导病人维持平卧位,予以吸氧吸入、静脉输液等操作,完成后实施交叉配血、止血。如若术后存有腹腔残余脓肿,病人多有高热、腹胀及腹痛等表现,需将其维持半卧位,加速引流,改善症状,同时予抗生素干预,如若病情仍未有好转需实施引流手术。针对老年病人,术后需注重保暖干预,并为其进行拍背、促痰促咳等干预。
·运动指导
阑尾炎术后4~6h可适当翻身,术后12h鼓励病人早期下床活动,以加快胃肠功能恢复,防范肠粘连。术后1d,病人可完成床上/床下活动2h的训练,术后2d活动4h,可间歇式完成,半小时休息1次。如若创口无化脓、感染表现,通常术后半个月可正常活动,术后2~3个月,可从事轻体力或是一般工作。
·体位指导
全麻/硬膜外麻醉下实施阑尾切除术者,术后维持去枕平卧位(6h),如若病人存在恶心,可将其头部偏向一侧,防范误吸。待生命体征平稳后更换至半卧位、侧卧位。待麻醉反应消失后可下床活动,加快胃肠功能恢复,防范肠粘连。
3手术后多久恢复?
阑尾术后恢复时间需结合病情严重程度、病人体质及阑尾炎手术方法判断。目前,阑尾炎手术包含开放式、微创手术2种,开放式手术创口较大,微创(腹腔镜)手术切口较小。如若炎症不是很严重,采取腹腔镜手术进行治疗,通常1~2d就可以恢复办理出院手续,如若右下腹部存在刀口,恢复时间会较长一点,这是因为病人会有疼痛不适感,术后排气进程会有所延缓,需要3~4d。另外,结合阑尾炎症程度,如若炎症较为严重,出现坏疽穿孔,此类情况其恢复时间更长,需结合炎症程度决定。如若炎症仅为化脓亦或是单纯性,术后恢复相对较快。可见,阑尾炎术后多长时间恢复,需结合患者状况及手术时间来判断。