一、职业健康体检的三大特点
1.针对性。职业健康体检与一般的体检不同,具有针对性特点。一方面,职业健康体检的针对性是指体检对象具有针对性,主要是指从事接触职业病危害作业的劳动人员。另一方面,职业健康体检的针对性指职业健康体检的目标和病症具有针对性特点,通过定期进行体检能够早发现、早治疗。
2.特异性。从事接触职业病危害作业的劳动者根据其所接触的危害因素不同,所体检的项目也各不相同。
3.强制性。我国法律明确规定,从事接触职业病危害作业的劳动者必须定期进行职业健康体检。
二、职业健康体检的必要性
定期进行职业健康体检,不仅是我国相关法律所做出的强制性规定,更是企业保护自身利益和劳动者健康的实际需求。让从事相关工作的人员进行岗前体检是为了避免入职时出现职业禁忌症,从而导致相关人员由于在不知情的情况下接触危害作业,而对身体健康造成不利影响。安排相关人员在岗期间定期进行职业健康体检是为了及时发现症状并进行处置,避免由于拖延而导致病情加重。此外,针对从事接触危害作业的劳动者在其离岗时有必要进行离岗体检。通过体检能够对相关人员离开有害作业时的身体健康状况进行全面检查,避免在离职后由于身体健康问题而与工作单位产生冲突和纠纷。
三、职业健康体检的对象
与普通体检不同,职业健康体检对体检对象有严格要求。一般情况下,职业健康体检的对象是指所有从事接触职业病危害因素作业的劳动者,包括接触粉尘、噪声、高温、辐射、化学毒物等多种危害因素。值得注意的是,体检对象并不是由企业随便指定,而是需要企业委托有资质的检测机构并经过开展职业病危害检测中识别的危害岗位来具体确定接触者,从而明确职业健康体检对象。
四、职业健康体检的项目
职业健康体检的检查项目需要根据劳动者所接触的职业病危害因素并按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188)确定。简单来说,职业健康体检包括两部分检查,即基础性常规项目和特异性检查项目。其中,基础性常规项目包括血常规、尿常规、心电图以及肝功能等普通体检项目。特异性检查项目则需根据工作人员所接触的危害因素来确定。例如,接触各类粉尘和二氧化硫、氨的劳动者,除了进行常规项目检查之外还要增加肺功能检测和数字胸部X线检查。接触噪声的劳动者则需增加纯音听阈测试。如果同时接触粉尘和噪声的劳动者则需在进行普通常规项目检查的基础上增加肺功能检测、数字胸片和纯音听阈测试三个项目。针对接触苯的劳动者,需要增加肝脾B超检查。接触汽油和高温作业的劳动者需要增加血糖检查。具体检查项目需根据劳动者所接触的职业病危害因素确定。
五、职业健康体检的医疗机构
开展职业健康检查按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188)执行,承担职业健康检查的医疗卫生机构备案时,应当具备以下条件,持有《医疗机构执业许可证》,涉及放射检查项目的还应当持有《放射诊疗许可证》。具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室,建筑总面积不少于400平方米,每个独立的检查室使用面积不少于6平方米。并且具有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员。至少要有1名取得职业病诊断资格的执业医师。同时具有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的仪器、设备,具有相应职业卫生生物监测能力。开展外出职业健康检查,应当具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件,医学影像学检查和实验室检测必须有保证检查质量并满足放射防护和生物安全的管理要求的条件。并且要建立职业健康检查质量管理制度。
六、职业健康体检费用相关规定
根据我国《职业病防治法》和《劳动合同法》的相关规定,职业健康体检的费用应由用人单位承担,且体检结果要如实告知劳动者并让劳动者进行签字确认。针对离岗员工,如在离岗时未进行职业健康体检就解除劳动合同的,视解除无效。另外,离岗员工在离岗前90天内进行的职业健康体检结果可视同为离岗体检。