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宝宝“真人秀”,妇产超声攻略来了!
2023-09-26 09:39:39
作者:陈娟
作者单位:河北医科大学第四医院 体检中心

每一次产检,宝爸宝妈们怀着一颗好奇的心,希望自己的宝宝健健康康,想了解宝宝成长的样子。四维超声技术可以让准爸妈们直观地看到胎儿在宫内的活动状态,比如皱眉、微笑、打哈欠、吞咽、抱头等动作。这是宝宝在妈妈肚子里的真人秀哦。从这一刻开始,小宝贝的一举一动、一颦一笑,都会给父母带来无限的感动。

1. 什么是四维彩超?

四维彩超的全称是四维彩色超声诊断仪,是现代先进的彩色超声设备。四维彩超是在三维立体彩超的基础上加上时间维度参数,能实时获取动态三维图像。而在我们日常检查中四维彩超是胎儿系统排畸检查的别称,是目前整个孕期中检查级别最高,检查内容最多的一项检查。一般在孕中期进行该检查,能更加清晰地筛查胎儿的四肢发育是否畸形,是否脑膜膨出,是否唇腭裂、是否脊柱裂等较明显的先天畸形,及早发现并及早做出解决方案。

2. 四维彩超什么时候做?

孕24-28 周是做四维彩超的最佳时间段。因为这段时间胎儿的各项器官已经基本发育完全,且羊水较多,更加容易观察胎儿的发展状况。

3. 四维彩超查什么项目?

(1) 查看胎儿的活动:可以检查胎儿在宫内是否缺氧,肢体运动,胎儿的吞咽动作等,能够看到胎儿在母体内的活动状况。

(2) 畸形筛查:彩超检查是发现胎儿畸形的一个重要手段。①头颅畸形:在四维彩超胎儿筛畸检查中,首先要筛查的是头颅畸形。无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出等。②面部畸形:四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆以及眼距测量,硬腭、软腭及上唇弧形曲线是否连续等。接下来会筛查胎儿的颈部,看是否有异常包块。③脊柱畸形:脊柱畸形的筛查重点是观察脊柱有无隆起,光带有无中断、排列有无紊乱、骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过观察也会被发现。④神经系统:检查中,检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等,筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。⑤消化系统:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。⑥泌尿系统:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等。

(3) 测量羊水量:可以比较准确地测量羊水量,母体羊水量的多少对胎儿的发育非常重要,因为羊水太多或者太少都会导致胎儿畸形。

4. 四维彩超能查出所有的异常吗?

并不能确定胎儿结构完全正常,一般可以将70%—80%明显的先天结构异常筛查出来。部分微小结构的异常,如室缺、手指脚趾、耳朵会因胎儿体位及孕妇身体等因素的限制,检出率各有差异。

5. 四维彩超对宝宝有伤害吗?

根据世界医学生物学超声联合会声明,目前使用的超声成像设备输出功率非常小,有数据研究显示,孕期超声检查不会对胎儿有致畸的状况发生,四维彩超不会产生射线、光波、电磁波等辐射。四维彩超超声诊断仪出色的人体工程设计是不会对胎儿造成伤害的,所以准妈妈不必过于担心。

6. 四维彩超检查前注意事项。

准妈妈需要在前一天晚上保证充足的睡眠。相对于普通的超声检查,四维彩超不需要憋尿也不需要空腹,最好是吃好早餐,因为一般吃好东西后宝宝会动得比较厉害。可以随身带一些小零食或者巧克力,四维彩超检查要看胎儿的很多部位,一旦角度不对,医生就看不清楚,有可能会让孕妈妈出去活动活动,吃点甜食,促进宝宝动,宝宝角度对了,医生就能检查的更全面。

需要注意的是,虽然超声检查能发现宝宝大部分的问题,但不是所有问题都能被检查出来。因此,即使一次超声检查未发现异常,也不能保证以后就没有异常。一定要按照产科大夫的医嘱,按时做好每一次产检。最后向准妈妈们纠正一个严重的误区。超声医师的工作是检查胎儿有没有结构上的问题,而不是给宝宝拍艺术摄影。对于三维面部成像,如果宝宝配合的话,我们会尽量做出三维成像;但如果宝宝不配合的情况,实在没必要勉强。

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