血常规检查是最常见的血液检查项目之一,可每当拿到化验单,上面密密麻麻的数值、上上下下的箭头,总叫人一头雾水、不知所措,这些指标该怎么看?又预示着什么问题?今天,我们就帮助大家快速解读血常规报告。
1、白细胞计数(WBC)
(1)白细胞增多
①生理性增多:主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女等,新生儿和婴儿高于成人。
②病理性增多:主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病等,应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。
(2)白细胞减少
①疾病:主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。
②特殊感染:如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染等。
③其他:放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。
2、白细胞分类计数(DC)
(1)中性粒细胞增多
①急性感染或化脓性感染:包括局部感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎等);全身感染(肺炎、丹毒、败血症等)。
②中毒:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、早期汞中毒等。
③出血和其他疾病:急性出血、急性溶血、手术后等。
④生理性增多:参见“白细胞增多”。
(2)中性粒细胞减少
①疾病:伤寒、副伤寒、疟疾、布鲁氏菌病。
②中毒损伤:重金属或有机物中毒、放射线损伤等。
(3)嗜酸性粒细胞增多
①过敏性疾病:支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹等。
②皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹、天疱疮等。
③血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
(4)嗜酸性粒细胞减少
①疾病或创伤:见于伤寒、副伤寒、大手术后等。
(5)嗜碱性粒细胞增多
①疾病:慢性粒细胞性白血病、淋巴网细胞瘤、红细胞增多症等。
②创伤及中毒:脾切除术后、铅中毒、铋中毒等。
(6)嗜碱性粒细胞减少
①疾病:速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。
(7)淋巴细胞增多
①传染病:百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症等。
②血液病:急、慢性淋巴细胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等。
(8)淋巴细胞减少
①传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病等。
(9)单核细胞增多
①传染病或寄生虫病:如结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎等。
②血液病:单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期。
③其他疾病:亚急性细菌性心内膜炎。
3、红细胞计数(RBC)
(1)红细胞增多
①相对性增多:见于严重呕吐、腹泻、排尿过多、休克等。
②绝对性增多:包括生理性增多、病理代偿性和继发性增多、真性红细胞增多。
(2)红细胞减少
①造血物质缺乏:由营养不良或吸收不良而引起。
②骨髓造血功能低下:原发性或由药物、放射线等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病等。
③红细胞破坏或丢失过多:如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血等。
④继发性贫血:如各种炎症、结缔组织病等。
4、血红蛋白(Hb)
(1)血红蛋白增多
①疾病:慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。
②创伤:大量失水、严重烧伤等。
(2)血红蛋白减少
①出血:血红蛋白量减少的程度与红细胞相同,见于大出血、再生障碍性贫血等。
②其他疾病:血红蛋白量减少的程度比红细胞严重,见于缺铁性贫血;红细胞减少的程度比血红蛋白量严重,见于大细胞高色素性贫血。
5、血小板计数(PLT)
(1)血小板减少
①血小板生成减少:骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病等。
②血小板破坏过多:特发性血小板减少性紫癜、肝硬化等。
③血小板分布异常:脾肿大、各种原因引起的血液稀释。
④其他疾病:弥散性血管内出血、阵发性睡眠血红蛋白尿症等。
(2)血小板增多
①创伤:急性失血性贫血。
②其他疾病:见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病等。
相信大家现在应该心里有数了,很多疾病可能都会体现在血常规上,它是临床上非常基本又十分重要的一项辅助检查。而具体情况需到医院咨询专科医师,通过症状、体征、检查全面分析才能正确诊治。