一、预防院内感染

严格遵守卫生规范：医护人员应严格遵守医院感染防控的各项规定，包括手卫生、防护用品的使用、医疗废物的处理等。同时，加强对患者及其家属的宣传教育，提高他们的感染防控意识。

强化环境清洁与消毒：保持病房环境的清洁和消毒是预防院内感染的重要措施。定期对病房、床铺、医疗器械等进行清洁和消毒，确保环境卫生。

严格执行隔离制度：对于感染性疾病患者，应严格执行隔离制度，防止病原菌的传播。同时，对疑似感染的患者及时进行隔离观察和治疗。

加强医疗废物管理：医疗废物的处理和管理是防止院内感染的重要环节。医护人员应严格按照医疗废物处理规定，对医疗废物进行分类、收集、运送和处置，防止交叉感染。

提高免疫力：鼓励患者加强营养，适当锻炼，提高自身免疫力，增强对病原菌的抵抗力。

二、预防跌倒坠床

评估患者情况：在患者入院时，应对其进行全面的评估，包括年龄、身体状况、认知能力等，以确定是否存在跌倒坠床的风险。

提供安全环境：为患者提供安全的病房环境，如保持地面干燥、无障碍物、有足够的照明等。同时，确保病床的高度适宜，便于患者上下床。

指导患者行为：向患者及其家属宣传防跌倒坠床的知识，指导他们如何在日常生活中注意安全，避免摔倒。如避免穿拖鞋行走、避免在走廊内奔跑等。

制定护理计划：根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括定时翻身、保持合适的体位、提供适当的支撑等，以降低跌倒坠床的风险。

加强巡视与观察：医护人员应加强巡视和观察，及时发现并处理可能引发跌倒坠床的风险因素。如发现患者有异常行为或身体不适，应及时采取措施加以干预。

使用防护设备：对于存在跌倒坠床风险的患者，可以采取使用防护设备如护栏、约束带等措施来降低风险。但使用防护设备时应确保患者的舒适度和安全性。

建立应急预案：建立跌倒坠床的应急预案，包括跌倒后的处理流程、报告制度等。当发生跌倒坠床事件时，能够迅速采取措施加以处理，保障患者的安全。

三、加强医护人员培训

提高安全意识：加强医护人员的安全意识培训，使他们充分认识到预防院内感染和跌倒坠床的重要性。

掌握相关技能：医护人员应掌握预防院内感染和跌倒坠床的相关技能和方法，如正确的消毒方法、评估患者情况的方法等。

定期培训与考核：定期对医护人员进行培训和考核，确保他们能够熟练掌握相关知识和技能，为患者提供更加安全、优质的护理服务。

四、加强与其他部门的合作

与后勤部门合作：加强与后勤部门的合作，确保病房环境的安全和清洁。同时，对于存在安全隐患的设施设备应及时进行维修或更换。

与护理部门合作：与其他护理部门密切合作，共同制定和执行预防院内感染和跌倒坠床的措施。通过分享经验和知识，提高整个护理团队的安全意识和应对能力。

与患者及其家属沟通：加强与患者及其家属的沟通与交流，了解他们的需求和意见，及时调整护理措施和方法，提高患者的满意度和安全保障水平。

总之，预防院内感染和跌倒坠床是内科护理中的重要工作。通过严格遵守卫生规范、强化环境清洁与消毒、严格执行隔离制度、加强医疗废物管理以及提高免疫力等措施可以有效地预防院内感染的发生；通过评估患者情况、提供安全环境、指导患者行为、制定护理计划、加强巡视与观察、使用防护设备以及建立应急预案等措施可以有效地预防跌倒坠床的发生。同时加强医护人员培训和与其他部门的合作也是提高安全保障水平的重要手段。