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新手爸妈识黄疸
2024-06-04 16:02:57
作者:许花
作者单位:湖南省耒阳市妇幼保健计划生育服务中心  

新生儿黄疸是新生儿期最常见现象,常常有新手宝爸宝妈问,刚生下来的小宝宝出现皮肤黄染,是什么情况?需不需要住院或者吃药?今天由我带大家一起熟悉一下新生儿黄疸相关知识。

一、什么是新生儿黄疸?

新生儿黄疸是胆红素在体内积聚而引起,发生原因有多种,分为生理性和病理性两种,严重可导致中枢神经受损,产生胆红素脑病,引起死亡或严重后遗症。宝宝饥饿、缺氧、胎粪排出延迟等状态时可加重黄疸。

二、如何区分新生儿生理性黄疸和病理性黄疸?

1、生理性黄疸:(1)一般情况良好。(2)足月儿2至3天出现黄疸,4至5天达高峰,5至7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多见于出生后3至5天,5至7天达高峰,7至9天消退,最长可延迟到3至4周。(3)每日血清胆红素升高<5mg/dl。

2、病理性黄疸:(1)常在出生后24小时内出现。(2)黄疸程度重,足月儿血清胆红素>12.9mg/dl,早产儿血清胆红素>15mg/dl,或每日上升超过5mg/dl。(3)黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周。(4)黄疸退而复现。(5)血清结合胆红素>2mg/dl。

三、新生儿黄疸如何治疗?

对于宝宝精神状态好,吃得好,睡眠好,体重增长好,仅有皮肤黄染,经皮测得血清胆红素在正常值内,新手爸妈不必惊慌,不需要作特殊处理。如果是病理性黄疸,应该及时就医,查找原因,治疗原发病,给予蓝光治疗,早期喂养,护肝治疗,控制感染,注意保暖等。

四、新生儿黄疸如何护理?

密切观察宝宝情况,尤其注意宝宝精神状况、皮肤黏膜、巩膜黄染色泽,以及皮肤黄染部位及范围,注意大小便次数、量、颜色。注意宝宝喂养情况,按需给予喂养,保证奶量摄入。做好蓝光治疗护理,配合治疗用药,注意药物选用,勿诱发溶血。

五、宝宝居家怎样护理?

要注意监测体温,使体温保持在36度到37.3度。观察大小便颜色,小便颜色有无变深,大便颜色有无变浅;观察皮肤、巩膜黄染情况。保证宝宝热量、水分供给,如宝宝吸吮无力,可少量多次喂养。出现母乳性黄疸,可继续母乳喂养;如吃母乳后仍出现黄疸,可予母乳和奶粉间隔喂养,逐步过渡到正常母乳喂养;如黄疸严重,可暂停母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。早产儿要进行胆红素监测,防止发生胆红素脑。若检测为G6PD缺乏的宝宝,以后要忌食蚕豆及制品。宝宝衣物保管处勿放置樟脑丸。宝宝爸妈要按医嘱定期带宝宝去医院复诊,对可能有后遗症的宝宝要尽早到医院进行康治疗及功能训练。

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