结核分枝杆菌是结核病的致病菌，但人体感染后并不都会发病，只有当抵抗力降低或细胞介导的变态反应加重时才可能引起临床发病，绝大多数感染者将长期处于结核分枝杆菌潜伏感染状态，并有5%～10%可能在一生中发生结核病。除了免疫力低下人群，65岁以上老人、慢性疾病患者、糖尿病患者等都是结核病的易感人群，需要特别注意。
结核病是严重威胁人类健康的重大传染病之一，它的防治策略主要是患者的早诊断、早期开展规范化治疗、注意生活和饮食卫生、积极防止复发等。针对结核分枝杆菌潜伏感染高危人群开展预防性治疗是降低结核病发病率的直接手段，也是实现终结结核病流行全球战略目标的重要组成部分。所以，我们很有必要学会初步判断自己是否感染了结核病，并及时到医院进行专业检查以排除疾病或明确诊断。
大多数患者初次感染结核杆菌后并没有明显的临床症状，随着病情发展，潜伏期结束，才渐觉不适，此时已发展为活动性结核病。不同部位结核病变的症状不同，如肺结核主要表现为咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，肾结核主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状，但大部分结核一般都伴有低热、盗汗、消瘦、虚弱等共同的全身症状。
我们可以通过自我监测是否存在结核病相关症状进行初步判断，若我们平常出现咳嗽、咳痰持续两周以上，且痰中带血或咯血，有午后低热、夜间盗汗，并伴有身体进行性消瘦的现象，就应该考虑是否感染结核病了。这时应仔细回忆自己是否与结核病患者密切接触过，或是否曾经长时间待在人群密集、通风不良的公共场所，然后及时到医院就诊，配合医生的问诊和各项检查以协助对病情的诊断。
目前常用的诊断方法有影像学、微生物学、免疫学等检查。影像学检查一般是胸部X线或CT，不但可以早期发现结核病，还可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及治疗效果的判断。微生物检查一般是痰抗酸杆菌涂片和结核菌培养，抗酸杆菌涂片简单、快速、易行且较为可靠，但敏感性较低；痰培养是结核诊断的“金标准”，但培养时间长，6~8周才能得出结果。免疫学检查一般是结核菌素皮肤试验（PPD）、重组结核杆菌融合蛋白测试（EC）、γ干扰素释放试验（IGRA）、结核杆菌lgG抗体检测等，多种指标联合应用能提高结核病临床诊断效率。
在排泄物、分泌物中通过涂片或培养的方法，找到结核杆菌即可确诊结核病，结核菌素试验对结核病的诊断性仅具有参考价值，因为目前卡介苗接种普遍，卡介苗会使人体产生对结核杆菌的免疫反应，使结核菌素试验呈现假阳性。但对于没有接种卡介苗者，结核菌素试验对诊断有较大价值。
药物治疗是结核病治疗的最重要手段，为确保根治，用药时要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，并且结核病治疗周期较长，对于活动性结核常需用药至少6～9个月。结核病经过积极治疗后通常不会留有后遗症，所以即使确诊了也不必过于担心、害怕，配合治疗即可。未发展为结核病，但结核菌感染者应积极进行预防性治疗，使用抗结核药物，避免结核病的发生。
要想避免感染，最重要的还是养成良好的卫生习惯，不随地吐痰、咳嗽，打喷嚏掩口鼻，出入人口密集的场所佩戴口罩，锻炼身体以增强体质。希望大家都能拥有健康的身体！
