输尿管支架管因两端卷曲，形似英文字母“J”而取名双J管，又因每端形似猪尾，称之为猪尾管。

二、留置双J管的作用

输尿管手术（输尿管硬镜、软镜及开放手术）及经皮肾碎石等术后，均常规留置双J管，可达到支撑、引流的目的，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。

三、双J管留置的位置

留置在肾脏和膀胱之间的输尿管内，一端放在肾内，一端放在膀胱内。

四、留置双J管常见的情况及处理

1.腰酸、腰痛：加强日常护理，每日饮水2000-3000毫升、多食新鲜蔬菜水果、保持大便通畅。减少引起腹压增高的诱因，比如憋尿、便秘、咳嗽等。

2.血尿：一般置管后l～3 天可能会出现淡红色的尿液，属正常现象，不需要特殊处理，可卧床休息，大量饮水即可。

3.膀胱刺激症状：表现为尿频、尿急、尿痛。轻度症状者，保持心情舒畅，避免过度紧张，减少活动，改变体位，多饮水，或用暖水袋热敷膀胱区。

4.尿路感染：表现为突发性持续高热，腰痛，尿液细菌培养阳性。保持尿路通畅、避免管路扭曲、压迫或脱落；做好日常尿道口处的清洁卫生，勤换内裤；每日多饮水、勤排尿，通过内冲洗尿路的方式，稀释尿液，减少细菌滋生，降低感染风险。

5.双J管移位：表现为双J管向下移位或盘曲在膀胱随尿液排出。日常生活中要尽量避免剧烈活动和重体力劳动，避免四肢及腰部同时伸展或突然下蹲的动作，减少双J管脱落或移位的风险。改变体位时，动作要缓慢。

五、留置双J管注意事项

1.学会自我观察排尿情况：观察尿液的颜色、量和性状。

2.勿憋尿：不要过度憋尿，一有尿意立即排尿，养成定时排尿的习惯。留置双J管后，相当于将肾盂和膀胱通路打开了，当膀胱内尿液增多，尿液就可以顺着双J管回到肾脏，容易造成泌尿系感染 ，长期尿液回流压迫肾盂还会影响肾功能。

3.运动与休息：放松心情，避免劳累及精神高度紧张，注意休息。结合自身的身体状况进行适当的运动如打太极、散步等轻缓运动。要注意控制运动时间，避免过度劳累。同时，要避免腰部剧烈运动。剧烈活动时，可能引起双J管与组织摩擦，导致出血、发炎等。

4.留置双J管时间：需要根据病情决定，普通输尿管及肾手术后1个月后拔管；如有输尿管狭窄等情况，最多放置3个月，若留置时间过长，可导致双J管长结石，甚至与组织粘连而不易拔出。

5.拔管前应做的检查：拔管前需常规进行腹部平片，评估结石残留的情况及双J管的位置，最好清晨空腹检查；进行尿常规，主要观察泌尿道感染的情况，如尿中白细胞较多需先抗感染治疗。

6.拔除方式：拔管前需拍片明确双J管的位置，一般以局部麻醉的方式在膀胱镜下行双J管拔除术，大约需5-10分钟。

7.拔管后1-3天内可能出现血尿及尿频、尿急、尿液浑浊等情况，按医嘱口服抗生素，每日大量饮水。

六、什么情况下应就医

1.膀胱刺激症状加重：尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽、尿失禁等症状持续加重，或影响日常生活质量。

2.血尿：若血尿颜色为淡红色且持续不减或变为鲜红色并伴有头晕症状。

3.腰背部酸胀不适：若腰背部酸胀的症状持续加重，或出现剧烈疼痛。

4.尿路感染：若出现尿痛、尿急、尿频等典型的尿路感染症状，或有发热、寒战等全身性感染表现。

5.双J管移位或脱落：怀疑双J管发生移位或脱落（如突然失去原有的排尿感，或出现尿道不适等）。若双J管已经从尿道口脱出，应将双J管一同带回医院就诊。

6.若出现其他不适症状，如持续性的尿道刺痛、排尿困难、尿液浑浊、拔管后不能自行排尿等情况时，也应及时就医以排除潜在问题。

总之，双J管护理的重要性不容忽视。养成良好的生活习惯、饮食习惯、保持良好的心态，做好双J管的日常护理，能有效预防感染发生、减少并发症、促进疾病恢复和提高生活质量！