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孩子“隐秘的杀手”——小儿心肌炎
2024-07-10 16:10:11
作者:谭忠友
作者单位:重庆大学附属三峡医院
当儿童在患病期间或康复约两星期后出现诸如恶心、呕吐、胸部疼痛、呼吸急促以及过度疲倦等异常症状时,务必请家长和医生高度关注,谨防心肌炎可能已经悄然侵袭患儿的健康。众所周知,儿童心肌炎是可以危害儿童性命隐形杀手,往往因其初期临床表现的非特异性而被忽视,容易导致误诊。此疾病的危险性极高,堪称威胁儿童生命安全的重大隐患。

什么是儿童心肌炎?

心肌炎乃由心肌细胞或其间质细胞受炎症感染引起的病症,这将引发心脏功能障碍。如果将心脏比做是一个屋子,那么心肌细胞就如同这间房屋的四壁,间质细胞就犹如房屋的水泥构造,如果房屋的水泥构造受损,整栋建筑将会濒临崩坏乃至倒塌。其中,病毒感染是引起心肌炎的最普遍病因,也可称之为病毒性心肌炎,此症多发于婴幼儿及青少年群体。尽管其发病率相对较低,但心肌炎严重者仍有生命危险,所以需要广大家长提高警觉。

小儿心肌炎的症状有哪些?

小儿心肌炎的症状反应,通常表现为常见的上呼吸道炎症反应,例如体温升高、持续性咳嗽、频繁地打喷嚏及鼻腔堵塞等典型症状。此外,也存在病情加剧导致患者面色苍白、肤色逐渐暗沉及身体疲劳感加重,也有可能会出现活动受限,如难以上下楼梯或承受长时间跑步所带来的压力等情况,使患儿感觉极度疲惫。

小儿心肌炎能自愈吗?

若被确诊患有儿童心肌炎,则意味着该病毒已对心脏及其心肌组织产生损害。在这种情况下,仅仅依靠自身免疫能力自然痊愈实属困难。通常来说,只需尽快进行针对性的治疗手段,便能使这些孩子逐渐恢复健康。此外,无论是急性暴发性的心肌炎,还是较为严重的心肌炎,都可能对患儿的生命安全构成威胁,因此,务必立即送往医院接受严密的观察、监测与排查。然而,作为家长也无需过度担忧,因为绝大多数的心肌炎均比较容易控制,只要在积极配合治疗的同时,保证充分的休息时间、摄取足够的营养物质以及做好心脏方面的保健工作,通常在1至2周内,病情即可得到全面康复。

心肌炎要怎么有效预防?

小儿心肌炎的发病原因主要源于病毒感染,其中包括六类常见病毒,如肠道病毒(特别强调了柯萨奇病毒是导致疱疹性咽峡炎及手足口病的重要元凶)、腺病毒(可引发咽结合膜炎与肺炎)、巨细胞病毒、细小病毒B19、EB病毒以及人类疱疹病毒等。当这些病毒侵入人体之后,它们会直接对心肌细胞发起进攻,从而造成直接性的损害;同时,这些病毒也会激发人体的免疫反应,使其针对心脏细胞产生攻击,进而加剧心脏的受损程度。据相关研究显示,患有心肌炎的儿童在两周之内往往会出现呼吸系统方面的问题,而部分患者甚至可能伴随着消化系统的异常状况。

因此,倘若儿童不幸染上由于病毒感染诱发的呼吸道病症或肠道疾病,家教应予以高度关注,切勿在儿童病情恢复后便疏于照顾,特别是在儿童伴随着个别症状,诸如呕吐、呼吸急促、食欲减退、发热以及极度疲惫等症状的情况下,应当立即就医诊治。与此同时,部分家长可能心生疑虑,问及是否所有由肠道疾病引发的问题都预示着儿童可能患有心肌炎?这也不一定。心肌炎的症状并非十分典型,且至今尚未有一项研究证明任何单一的症状可直接作为儿童患有心肌炎的确凿证据。然而,若家长发现儿童在患有当前疾病的过程中出现了不应出现的症状,例如,儿童在患有肠道疾病的同时,却出现了呼吸急促、精神不振等现象,那么这就需要给予更多的关注。

儿童患有病毒性心肌炎,父母应采取何种日常护理措施?首先是确保其能得到充分休息,尽量避免进行过于激烈的体育活动以减轻心脏负荷。其次,需减少液体摄入量,因为过多的水分摄入可能会在被身体吸收后通过心脏的搏动运输至全身各部位。因此,家长们务必关注摄入的食物种类及数量,特别是对液体摄入的调控。

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