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小儿哮喘的症状与治疗
2023-11-01 10:37:00
作者:尹惠婷
作者单位:香河县中医医院
小儿哮喘作为一种常见的慢性呼吸道疾病,对患儿的生活质量及健康成长造成显著影响。其症状多样,包括咳嗽、喘息、胸闷及呼吸困难等,且发病原因复杂,涉及遗传与环境等多重因素

小儿哮喘的症状有哪些

小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要症状可以归纳为以下几个方面:

1.咳嗽与喘息

咳嗽:哮喘患儿常表现为频繁咳嗽,尤其是夜间和清晨更为严重。咳嗽初期多为刺激性干咳,随着病情发展,可能伴有咳痰。

喘息:喘息是哮喘的典型症状之一,表现为呼吸急促、费力,伴有哮鸣音。在哮喘急性发作时,喘息症状尤为明显。

2.胸闷与呼吸困难

胸闷:部分患儿在哮喘发作时会感到胸闷不适,胸部有压迫感。

呼吸困难:随着病情加重,患儿可能出现明显的呼吸困难,表现为呼吸频率加快、呼吸深度增加,严重时甚至无法平卧,需采取端坐位以缓解呼吸困难。

3.其他伴随症状

部分患儿在哮喘发作前可能有流涕、打喷嚏等前驱症状。发作时,患儿可能伴有烦躁不安、大汗淋漓、面色青灰等缺氧表现。约25%的患儿可能出现肺外表现,如皮疹、胸闷、头晕等。

小儿哮喘的发病原因

小儿哮喘的发病原因复杂多样,主要包括遗传因素和环境因素两大类:

1.遗传因素

研究表明,哮喘具有一定的遗传性。如果家族中有哮喘病史,那么孩子患哮喘的风险会相应增加。

2.环境因素

吸入性过敏原:如尘螨、花粉、动物皮毛等,是诱发哮喘的常见因素。

食物过敏原:某些食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等也可能引起过敏反应,从而诱发哮喘。

呼吸道感染:感冒、支气管炎等呼吸道感染性疾病也是哮喘发作的常见诱因。

其他因素:如剧烈运动、冷空气刺激、情绪波动等也可能诱发哮喘发作。

如何治疗?

小儿哮喘的治疗是一个长期且复杂的过程,需要医患双方共同努力。治疗方法主要包括以下几个方面:

1.避免诱发因素

尽量避免接触过敏原,如保持室内清洁、定期清洗床上用品、避免养宠物等。

注意保暖,避免感冒等呼吸道感染性疾病的发生。

避免剧烈运动和情绪波动,以减少哮喘发作的风险。

2.药物治疗

抗炎药:吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,具有强大的抗炎作用,能够减轻气道炎症,降低气道高反应性。

支气管扩张剂:在哮喘急性发作时,可使用短效β2受体激动剂迅速缓解支气管痉挛,改善通气功能。

抗过敏药:对于由过敏因素引起的哮喘发作,可使用抗过敏药进行治疗。

其他药物:如白三烯受体拮抗剂、茶碱类药物等也可用于哮喘的治疗。

3.免疫疗法

近年来,免疫疗法在哮喘治疗中的应用逐渐增多。通过注射卡介苗或气管炎疫苗等刺激机体免疫功能,增强淋巴细胞的繁殖和特异性抗体的产生,从而减少哮喘的发作次数和严重程度。

4.中医治疗

中医认为哮喘多由肺脾肾功能失调所致,因此可通过中药调理肺脾肾功能,达到治疗哮喘的目的。常用的中药方剂包括宣肺疏表汤、通腑降痰汤等。

5.雾化吸入疗法

雾化吸入疗法是治疗小儿哮喘的一种有效手段。通过将药物雾化后吸入呼吸道,直接作用于气道黏膜,快速缓解哮喘症状。常用的雾化吸入药物包括吸入性糖皮质激素、短效β2受体激动剂等。

日常护理与预防

1.定期复诊

哮喘患儿应定期到医院进行复诊和评估,以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。

2.保持良好生活习惯

注意饮食均衡,避免摄入过多油腻、刺激性食物;保证充足睡眠;适度进行体育锻炼以增强体质和免疫力。

3.学会自我监测

家长应教会孩子如何自我监测哮喘症状的变化,如记录咳嗽、喘息的频率和程度等以便及时就医和调整治疗方案。

4.心理疏导

哮喘患儿可能因病情反复发作而产生焦虑、抑郁等负面情绪。家长应给予孩子足够的关爱和支持并进行心理疏导以帮助他们树立战胜疾病的信心。

总之,小儿哮喘是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过避免诱发因素、合理用药、定期复诊以及保持良好的生活习惯和心理状态等措施可以有效地控制哮喘的发作并提高患儿的生活质量。

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