大众健康网 > 健康科普
热点排行
病原微生物科普——幽门螺杆菌
2023-09-01 13:43:55
作者:彭常军
作者单位:深圳市龙岗区第二人民医院检验科
一、什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌是一种在显微镜下呈现螺旋形或弧形的需氧细菌,其具有传染性,感染幽门螺杆菌的患者是主要传播源。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生有着密切的相关性。幽门螺杆菌的生长繁殖对于营养有着较高的要求,并且幽门螺杆菌可以抵御胃酸,进入人体后可在胃黏膜上皮细胞生存、繁殖,并且在繁殖过程中会产生较多的致病因子,导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生,对于人体健康有着较高的危害。

二、幽门螺杆菌的传播途径有哪些?

幽门螺杆菌是经消化道进行传播的,主要包括口口传播、粪口传播两种方式。幽门螺杆菌传染主要与不良的饮食、卫生习惯有关,通常在摄入不洁净的食物或水,接触感染者的唾液、呕吐物或粪便排泄物后发病。此外,与感染者长期密切接触、共餐或共用不洁的饮食器具,也可能造成幽门螺杆菌的交叉感染。我们无论是在家吃饭还是在外面吃饭,可以采取分餐制,并使用公勺、公筷,同时改变不良的习惯,避免口对口喂小孩,养成进食前洗手的好习惯,以预防幽门螺杆菌感染。

三、幽门螺杆菌的发生率高吗?

幽门螺杆菌在全球的发生率高,我国属于幽门螺杆菌高发地区之一,感染率为50.0%。一般来说,幽门螺杆菌在发展中国家的发生率高,约为50~80%,而在发达国家中的发生率相对更低,约为25~50%。

幽门螺杆菌感染是目前公认的诱发胃癌的高危因素,幽门螺杆菌感染患者发生胃癌的风险是一般人群的一倍以上。同时对于幽门螺杆菌感染患者,约有30%发展为慢性胃炎,有10~20%发展为消化性溃疡,少数患者可以发展为胃癌或粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。

四、幽门螺杆菌感染之后的症状有哪些?

多数感染幽门螺杆菌患者无明显症状,少数患者可能发生腹痛、恶心、食欲下降、打嗝、体重下降等症状。

幽门螺杆菌感染可能引起多种消化道疾病,主要表现为:①慢性胃炎:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎发生的重要病因之一,随着幽门螺杆菌的大量繁殖,产生的内毒素导致胃黏膜损害,引起慢性炎症反应,表现为腹胀腹痛、食欲下降、恶心、嗳气等症状。②消化性溃疡:幽门螺杆菌感染的加重,还会引起消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡。消化性溃疡的主要症状为反复腹痛,有些患者在进食后出现腹痛症状,有些患者这是在饥饿时发生腹痛症状。同时消化性溃疡还可能引起恶心、食欲下降等症状。如果溃疡持续发展,可能导致溃疡穿孔、出血,主要表现为呕血、黑便,出血量较大时,还可能引起失血性休克。③胃癌:极少数幽门螺杆菌感染者会发展到胃癌,表现为持续加重的腹痛、腹胀、食欲不振、体重下降等症状。

儿童感染幽门螺杆菌之后,除了腹痛、恶心等症状之外,还可能导致消化功能紊乱,引起营养吸收障碍,出现生长发育迟缓的症状。

五、幽门螺杆菌感染后的治疗方法有哪些?

目前临床治疗幽门螺杆菌主要是倡导采用为含有铋剂的四联方案,即1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂。质子泵抑制剂是一种抑酸药物,可以有效抑制胃酸分泌,减轻患者的临床症状,比较常见的质子泵抑制剂为奥美拉唑、兰索拉唑等药物。抗生素具有抑菌、灭菌的效果,是治疗细菌感染疾病的常用药物,目前临床对于幽门螺杆菌主要是采用克拉霉素、阿莫西林、喹诺酮类抗生素等药物。铋剂是幽门螺杆菌感染中的常用药物,此类药物分子量较大,在酸性溶液中呈胶体状,铋剂可通过包裹Hp菌体,干扰Hp代谢,发挥杀菌作用,被推荐为根除Hp的四联药物治疗方案的主要组成之一,常用的铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等。

六、幽门螺杆菌感染能够治愈吗?

如果严格按照医嘱用药治疗,通常是能够根治幽门螺杆菌感染的。在治疗结束后,可以在停药4周后进行14C尿素呼气试验,从而明确是否根除幽门螺杆菌。但是需要注意的是,如果不纠正不良生活习惯,仍旧存在复发的风险。

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等