慢性肾病病人在尿毒症早期需遵循低蛋白饮食，透析治疗启动后，饮食方案应调整为高蛋白，主要是因为在透析过程中会有蛋白损失并提高蛋白代谢速率。若蛋白质摄入不足，病人可能面临营养不良、贫血和免疫力下降等风险。因此，病人每日蛋白质摄入量应不低于1.2克/公斤体重，侧重摄入优质蛋白，可多食用动物类，如鸡肉、鸭肉、鱼肉和奶制品。这类肉类中磷含量较低，是优质蛋白质的来源。动物性食品摄入量应占食物总量的三分之二，适量食用猪、牛、羊肉。需要注意的是，大豆和豆制品蛋白质含量相对较低，且磷含量较高，属于劣质蛋白质，不宜过多摄入；鸡蛋蛋白质易被吸收，适合用于补充病人所需蛋白质，但建议减少蛋黄摄入，因为蛋黄中磷含量较高，影响病人健康。
2. 控制液体的摄入总量
饮水量通常以前一日的尿量为基础，增加500毫升。例如，若24小时的尿量为600毫升，那么全天的饮水量大约为1100毫升。但需要注意，1100毫升这个数字包括了水、汤、奶、饮料和水果等各类饮品。在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，或将部分饮品制成冰块，可以在口中产生更好的止渴效果。需要注意的是，新鲜果汁中的钾含量较高，而一般软饮料往往含有钠盐，因此建议病人选择纯水或矿泉水作为饮品。
3. 控制钠盐的摄入
每周需要接受两次血液透析治疗的病患，每日适宜的食盐摄入量为3至4克。过高的食盐摄入会诱发口渴，导致饮水过量，从而产生水肿。在日常生活中，饮食应尽量保持清淡，烹饪时可适当运用花椒、辣椒、八角、陈皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等调味品，以降低食盐摄入。判断食物钠含量不能仅凭口感，也要通过外在因素了解，例如含有防腐剂的食品（如：火腿、熏肉、罐装汤）普遍钠含量较高。此外，味素和鸡精含有较多钠，不宜过量食用。
4. 限制钾的摄入
钾元素的摄入量应根据个体病情进行调整，通常每日摄入量为2至2.5克。在食用含钾食物时，应谨慎选择，例如蘑菇、海菜、干贝、芹菜、南瓜及动物内脏等，避免过量摄入。注意控制饮食，防止高血钾现象的发生，因为高钾血症对病人的生命威胁极大。
为降低饮食中的钾含量，可采取以下方法：绿叶蔬菜先放入沸水中煮，后将水倒掉，重新烹饪；根茎类蔬菜需去皮并切成薄片，煮熟食用；处理水果时也可采用相似的方法。通过这种方式既能保证饮食美味，又能有效控制钾元素的摄入。 注意饮食卫生 血透治疗使病人的免疫能力降低，更易受到感染威胁。因此，在饮食过程中，必须格外注重饮食卫生，避免摄入任何可能带有病原体的食物。食物必须完全煮熟，确保病菌被彻底消灭。同时，对于生熟食物的处理，必须实行严格的隔离措施，包括分开切割、清洗和存放，以防止交叉污染。 血液透析病人在日常生活中要注意什么？ 每日触摸瘘管伤口，检查震颤，震颤减弱或消失可能提示内瘘堵塞。 保护患肢，避免压迫、提重物、测量血压及抽血等，防止栓塞。栓塞是血液凝固形成的固体物质，容易导致血管阻塞。透析后保持伤口干燥，用止血贴保护24小时，防止感染。 3.每天测量血压和体重，记录变化。透析间期体重不应超过干体重的3-5%。因为体重突然增加可能意味着水分潴留，需要调整透析方案。同时，定期检查血常规、电解质等指标，确保身体各项指标在正常范围内。
4.养成定时排便习惯，适量摄取高纤维的蔬菜水果，必要时使用软化大便的药物减轻便秘症状。便秘时，避免过度用力排便，以免对瘘管造成压力。
5.按时服药，不可自行调整药物或不按时服药。遵循医生的建议，合理使用抗生素、抗凝药等，以维持瘘管的稳定状态。
6.养成良好卫生习惯，不吸烟，保持生活环境整洁，减少感染机会。此外，保持室内通风，避免与他人共用餐具、毛巾等日常用品，减少感染风险。
7.进行适度运动，增加骨骼强度，预防新陈代谢骨病和异位钙化。但要注意避免剧烈运动，以免损伤瘘管。
四． 结束语
总之，血透病人在日常饮食中要注重营养均衡，遵循医生的建议，合理控制水分、蛋白质、钠盐等摄入。同时注意生活中的其他事项，加速身体康复。相信在不断地努力下，血透病人一定能战胜病魔，过上健康的生活。
