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探秘消化内镜:深入消化道的“眼睛”
2024-06-28 14:55:10
作者:戴润瑞
作者单位:云南省红河州蒙自市人民医院

大多数人都有过胃肠不舒服的经历,偶尔一次两次并不会引起重视,若是胃肠道长期反复不适的情况下,就值得引起重视,及时就诊。随着我国医疗技术的不断发展,在消化系统的诊治过程中,医师往往会借助内镜的方式为病人进行胃肠道疾病的检查以及治疗,但是很多人会对消化内镜产生深深的恐惧,接下来就让本篇文章带大家一起探秘有关于消化内镜的知识。

什么是消化内镜?

消化内镜检查是协助明确消化道疾病诊断的重要手段。通过胃镜,肠镜,十二指肠镜,小肠镜,超声内镜,放大内镜等染色内镜常规内镜检查手段,可协助明确多种消化道疾病的诊断。此外,通过消化内镜检查,发现病变的患者还可进行组织学的活检,明确病变的性质,必要时内镜下切除。但是对于高龄患者,以及合并有严重心脑血管疾病的患者,需要在检查前进行充分的评估,以排除风险,来明确进行消化内镜检查的安全性。消化内镜检查是一种相对安全的诊疗手段,因此,临床当中将消化内镜称之为医生的“眼睛”。

哪些人群应该接受消化道内镜检查?

我国是胃癌发病率相对较高的国家,其中40岁以上的人群胃癌的疾病发生率更高,因此建议人们到40周岁以后无论是否存在胃部的症状,都需要积极地接受胃癌的筛查,尤其是那些存在胃癌高风险疾病的人群,例如:直系亲属存在胃癌史、长期居住胃癌疾病高发区域、长期的高盐饮食、既往存在幽门螺杆菌感染、长期饮酒、吸烟等。除胃癌以外,40周岁开始也需要接受食管癌的筛查,对于存在一些临床症状,尤其是持续性存在或者进行性加重的人群,都需要及时地使用胃镜进行食管癌的筛查。

肠镜是临床当中筛查直肠癌最佳的手段,根据相关数据统计显示,我国直肠癌的发病率从40岁开始显著上升,到50周岁发病率会增加得更加明显,因此建议人们无论是否存在相应的症状,在40~50周岁都需要及时的进行结肠镜的检查,尤其是肥胖、长期吸烟、男性、酗酒、长期摄入加工肉类或者红肉的人群。目前,消化道癌症的发病年龄越来越年轻,因此,对于存在肿瘤家族史的人群需要每年定期地接受结肠镜的检查,而对于那些存在黏液血便、便血、排便习惯改变、体重减轻、不明原因贫血等相关症状的人群则不需要受年龄的限制,及时地接受结肠镜的检查。

消化内镜检查禁忌证

1.绝对禁忌证:严重心肺功能不全,处于休克等危重状态、完全不能配合、内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。

2.相对禁忌证:心肺功能不全,出血倾向、高度脊柱畸形、食管或十二指肠巨大憩室等。

在接受消化道内镜检查之前需要注意什么?

1.在接受普通消化道内镜检查之前,需要配合医护人员完成血常规、心电图等一些筛查。在检查的当天,若是存在既往疾病资料的人群,可以携带相关病历,配合完成术前的评估。

2.若是需要进行活检或治疗的人群,为了避免在操作过程当中产生出血,因此服用活血化瘀类中药、抗凝类药物、抗抑郁类药物的人群,需要在检查前至少停药7~10天,才能够接受检查。

3.女性病人在检查时若是处于生理期,不能接受肠镜的检查,避免发生逆行性感染的情况,在生理期结束后的3~5天才能够接受肠镜的检查。

4.在接受胃镜检查之前,需要病人能够遵医嘱严格地禁食、禁水至少8小时,而若是接受肠镜检查,需要病人提前一天食用清淡并且无渣的半流质饮食,并遵医嘱服用清肠类药物,做好肠道准备。

5.接受无痛检查的过程当中会需要使用麻醉类的药物,因此在检查当天需要至少有一名家属能够陪同接受检查,在检查完毕后的当天不能驾车,不能从事高空作业或者精密性的工作等。

6.女性病人接受检查之前需要保持素颜状态,并卸掉指甲油,其他病人需要摘除各种金属物品以及首饰等。

7.在检查过程当中,由于消化道属于人体的空腔脏器,因此为了能够更好地诊断以及观察病灶部位,需要在肠道或者胃部注入气体,将其撑开到适宜的程度才能够进行检查,因此很多病人在检查后会有腹部的胀感无需担心,排气后便能够得到有效的缓解。

8.在接受检查后的2小时,待麻醉药物消失之后没有任何不适的症状,第一餐可以食用一些半流质的饮食,待下一餐逐渐恢复到正常饮食。

希望大家在阅读了本篇科普文章之后,能够对于消化内镜检查的相关知识有一些了解,在临床当中能够积极地配合医护人员完成相关检查。

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